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腳腫、高血壓、肝指標(biāo)異常是何?。?/h3>

(喝點酒)歲主要癥狀:腳腫,最近量出來血壓很高96-140化驗檢查結(jié)果:ALT:50,ALP:156GGT:508家里很擔(dān)心,不知道會不會是什么不好的病,請醫(yī)生幫幫忙,謝謝

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腳腫、血壓高(96 - 140mmHg)且肝指標(biāo)(ALT:50、ALP:156、GGT:508)異常,可能是由多種原因引起,如腎臟疾病、心血管疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)不良等。 1. 腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病會影響水液代謝,導(dǎo)致腳腫和血壓升高。治療常包括使用利尿劑(如氫氯噻嗪、呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)等。 2. 心血管疾?。盒牧λソ邥r心臟泵血功能下降,血液回流受阻,易出現(xiàn)腳腫和血壓異常。治療藥物有血管擴張劑(如硝酸甘油)、強心藥(如地高辛)等。 3. 肝臟疾?。喝缇凭愿尾?、病毒性肝炎等,會影響肝臟功能,導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)異常。治療可能用到保肝藥(如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿)。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退等內(nèi)分泌疾病可引起水鈉潴留,導(dǎo)致腳腫和血壓變化。治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 5. 營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)不良,蛋白攝入不足,會出現(xiàn)低蛋白血癥,引起腳腫。需要補充營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)攝入。 出現(xiàn)腳腫、血壓高和肝指標(biāo)異常,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

    2025-02-04 21:29
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你已患有嚴(yán)重肝病的可能.一滴酒都不能喝了,一定要聽啊!建議你進一步檢查,以明確病因.GGT在體內(nèi)分布很廣,如腎,肝,胰等臟器均有些酶.但血清中GGT主要來自肝臟,具有較強的特異性.所以當(dāng)肝膽系統(tǒng)病變的時候,GGT活性升高,臨床上測定此酶活性來協(xié)助診斷肝膽疾病.臨床意義:(1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時,血中GGT明顯升高.其原因是癌細胞產(chǎn)生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高.(2)阻塞性黃疸,急性肝炎,慢性肝炎活動期,膽道感染,肝硬化等都可使GGT升高.(3)其他疾病如心肌梗塞,急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高.GGT存在于腎,胰,肝,脾,腸,腦,肺,骨骼肌和心肌等組織中,在肝內(nèi)主要存在于肝細胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中.GGT對各種肝膽疾病均有一定的臨床價值.在大多數(shù)肝膽疾病中,其活力均升高,但在不同的肝膽疾病中,其升高的程度與其他血清酶活性的相對比例不盡相同:(1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中,該酶多數(shù)呈中度或高度增加,可大于正常的幾倍甚至幾十倍,而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常.但肝癌GGT的測定結(jié)果與其他肝膽疾病,尤其與黃疸病例重疊甚多,故單項測定GGT對肝癌并無診斷價值,但若同時測定甲胎蛋白,AKP和GGT,則診斷價值較大(甲胎蛋白陰性,而AKP,GGT上升,尤其在無黃疸,轉(zhuǎn)氨酶正常或僅輕度升高者,應(yīng)高度警惕肝癌可能).(2)肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時,GGT排泄受阻,隨膽汁返流入血,致使血清GGT上升.(3)急性病毒性肝炎時,壞死區(qū)鄰近的肝細胞仙酶合成亢進,引起血清GGT升高.(4)慢性活動性肝炎時GGT常常高于正常1~2倍,如長期升高,可能有肝壞死傾向.(5)肝硬化時血清GGT的改變?nèi)Q于肝內(nèi)病變有無活動及其病因.在非活動期多屬正常,若伴有炎癥和進行性纖維化則往往上升.原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化則往往早期有GGT升高.有人認(rèn)為肝硬化早期時GGT升高,嚴(yán)重患者尤其是晚期病例反而很低,這可能由于肝細胞GGT合成能力喪失,從而認(rèn)為肝硬化患者如果GGT較高,提示疾病尚處于早期階段.(6)脂肪肝病人GGT也常升高,但一般營養(yǎng)性脂肪肝時血清GGT活性多數(shù)不超過正常值之2倍.(7)酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特征

    2016-02-27 14:17
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