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六月起腳大拇指又疼又麻,冷熱有別咋回事

我腳上的大母指又疼又麻,熱了還好點,涼了更厲害發(fā)病時間及原因大概六月

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腳大拇指又疼又麻,冷熱時癥狀不同,可能是神經(jīng)受壓、關節(jié)炎、血管問題、糖尿病并發(fā)癥、外傷等原因所致。 1.神經(jīng)受壓:常見于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),導致下肢神經(jīng)傳導異常,引起腳趾疼痛麻木??赏ㄟ^腰椎磁共振成像(MRI)檢查明確。 2.關節(jié)炎:如痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等,炎癥刺激可引發(fā)疼痛和麻木感。通過血尿酸、類風濕因子等檢測輔助診斷。 3.血管問題:下肢動脈硬化、血管狹窄或栓塞,影響血液循環(huán),導致腳趾出現(xiàn)癥狀。血管超聲有助于診斷。 4.糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病可能引起周圍神經(jīng)病變和血管損傷,出現(xiàn)足部癥狀。需檢測血糖及糖化血紅蛋白。 5.外傷:腳趾受傷,如扭傷、撞傷等,損傷局部組織和神經(jīng),也會產(chǎn)生疼痛和麻木。 總之,腳大拇指又疼又麻且冷熱時癥狀不同的原因較多。建議及時就醫(yī),進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意足部保暖,避免過度勞累。

    2025-02-04 18:32
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    患者年齡:28患者性別:女全部癥狀:我腳上的大母指又疼又麻,熱了還好點,涼了更厲害發(fā)病時間及原因大概六月.........請查血壓,血脂,心電圖,胸片,以明確診斷

    2016-02-27 10:43
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你那里天氣冷可能是起凍瘡 不冷的話就是熱氣或者感染了細菌買點藥膏涂涂看, 差不多十多塊錢的就可以了.

    2016-02-27 08:26
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    我腳上的大母指又疼又麻,熱了還好點,涼了更厲害你好,考慮是神經(jīng)源性的病變,建議去醫(yī)院疼痛門診,確診后做阻滯,營養(yǎng)神經(jīng)治療.

    2016-02-27 04:37
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    肌腱和腱鞘是人體運動系統(tǒng)中的二種重要結構,二者之間的關節(jié)猶如"劍"和"鞘".正常生理情況下,腱鞘除保證肌腱有效滑動外,還能分泌少量滑液營養(yǎng)肌腱.然而近來研究表明,腱鞘炎與肌腱炎則是二種不同的病理改變.腱鞘炎是肌腱在腱鞘內(nèi)長時間的機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥,其病理改變主要是腱周組織出現(xiàn)炎性細胞.而肌腱炎則是一種肌腱本身的退行性疾病,其病理改變主要是組成肌腱的膠原纖維發(fā)生退變,常與年老,顯微損傷和血液損傷有關.至于腱鞘囊腫則是一種發(fā)生于手和足部的良性腫塊,其發(fā)病機理多數(shù)學者認為是關節(jié)囊或腱鞘中多余的結締組織發(fā)生粘液樣變性所形成.1.屈指肌腱腱鞘炎本病多見于拇指,中指和環(huán)指,發(fā)病部位在掌骨頭相對應的屈指肌腱腱鞘起始部.當手掌握物時,腱鞘受到物體和掌骨頭的擠壓而損傷,腱鞘長期摩擦而逐漸形成狹窄,相對應的肌腱亦可變成梭形或葫蘆開膨大,肌腱滑動發(fā)生困難,手指屈伸時產(chǎn)生板機樣動作或彈響聲,故本病又稱為板機指或彈響指.本病治療早期可采用保守治療包括局部固定,理療,熱敷,中藥熏洗等.亦可腱鞘內(nèi)注射類固醇類藥物,但注射時應注意無菌操作.一般每周一次,3~5次為一療程.如仍無效者,可考慮手術縱行切開狹窄腱鞘,必要時可縱物切除一小條腱鞘.術后24小時后練習手指屈伸活動.2.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎腕部橈骨莖突骨槽與上方腕背側韌帶共同形成一骨纖維性管道,拇短伸肌腱和拇長展肌腱經(jīng)過這一鞘管后折成一定角度,當拇指及腕部活動時,肌腱與鞘管摩擦而易產(chǎn)生腱鞘炎.如果同時存在鞘管內(nèi)迷走肌腱,則更易產(chǎn)生腱鞘炎,本病女性多于男性,主要表現(xiàn)為橈骨莖突處局限性疼痛,有時可放射至手,肘,肩部,腕部及拇指活動時可加重疼痛,握拳尺偏試驗陽性.本病早期保守治療同前.保守治療無效者建議手術治療.術中注意探查拇短伸肌和拇長展肌腱兩個腱鞘.如有迷走肌腱,須切除之.術中還應注意勿損傷神經(jīng)和血管,術后鼓勵早期活動.3.肱二頭肌長頭腱鞘炎肱二頭肌長頭位于肱骨大,小結節(jié)之間形成的結節(jié)間溝內(nèi).當肩關節(jié)活動時,此肌健即在溝內(nèi)滑動和摩擦,過度活動可引起腱鞘炎.本病也可因肩袖損傷,鈣鹽沉著,肩關節(jié)內(nèi)病變等累及腱鞘而造成腱鞘炎.本病多見于中年人,是肩痛的常見原因之一.多數(shù)學者認為是單一疾病,應與肩周炎分開.主要臨床癥狀為肱骨結節(jié)間溝疼痛和肩關節(jié)活動受限,抗阻力屈肘和前臂旋后時疼痛加劇.早期治療除上述保守治療外,還應避免提拳重物及外傷.手術治療僅適用于個別病例.手術將肱二頭肌長頭切斷,遠端與肱二頭肌短頭縫合或固定于肱骨上端,效果很好,但肩部功能完全恢復需6個月.4.肌腱炎肌腱炎是肌腱組織內(nèi)發(fā)生退行性改變,單純肌腱炎是跟腱和肱二頭肌腱等發(fā)生自發(fā)性斷裂的主要原因.其典型的病理改變包括肌腱細胞內(nèi)細胞器減少,粘多糖和水分減少,膠原纖維直徑增粗和明暗帶增加.一般認為上述病理改變與肌腱內(nèi)血供減少有關,上述病理改變結果導致膠原纖維的力學性能下降,最終導致肌腱發(fā)生自發(fā)性斷裂.臨床上常見的跟腱和肱二頭肌腱斷裂多發(fā)生于運動員和中年以上病人.對于急性完全性肌腱斷裂者,應予手術修補.而對慢性部分損傷者可予保守治療.5.腱鞘囊腫腱鞘囊腫臨床比較常見,好發(fā)于足部,多見于青壯年.囊腫一般發(fā)展緩慢,除局部腫塊外,很少有癥狀,偶爾局部酸痛.個別囊腫發(fā)生于腕管或踝管內(nèi),可壓迫神經(jīng)引起相應癥狀.少數(shù)囊腫能自行消失,亦不再復發(fā).多數(shù)囊腫可持續(xù)增大或存在,應予治療.早期可予保守療法,常用局部擠壓破裂或用針頭將囊液抽出后注射類固醇類藥物.保守治療無效者可予手術切除.由于腱鞘炎,肌腱炎和腱鞘囊腫是臨床上運動系統(tǒng)的常見病,多見病,而且這些疾病與某些職業(yè)和操作技術有關,因此除對這些疾病予以有效治療外,還應注意防治結合,增加療效,預防復發(fā).在防治這類疾病中應注意下述幾點:①局部制動,動靜結合.限制損傷的動作,鼓勵其他方面的動作.②局部注射類固醇類藥物,劑量及次數(shù)要適當控制,特別注意不要將藥物注射到肌腱內(nèi).③對于局部有細菌性炎癥及有糖尿病和消化道潰瘍等疾病的患者,應局部禁用類固醇藥物.腱鞘囊腫是關節(jié)附近的一種囊性腫塊,病因尚不太清楚.慢性損傷使滑膜腔內(nèi)滑液增多而形成囊性疝出;或結締組織粘液退行性變可能是發(fā)病的重要原因.目前臨床上將手,足小關節(jié)處的滑液囊疝(腕背側舟月關節(jié),足背中跗關節(jié)等處)和發(fā)生在肌腱的腱鞘囊腫統(tǒng)稱為腱鞘囊腫.而大關節(jié)的囊性疝出又另命名,如膝關節(jié)后方的囊性疝出叫腘窩囊腫,或叫Baker囊腫,故存在混亂之處,尚待商榷.

    2016-02-26 22:00
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