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對(duì)于 70 多歲肺癌晚期且胃穿孔的患者，手術(shù)與否的抉擇需要綜合考慮患者身體狀況、胃穿孔嚴(yán)重程度、肺癌病情、治療風(fēng)險(xiǎn)以及家庭經(jīng)濟(jì)和心理承受能力等因素。 1. 患者身體狀況：年齡大，身體機(jī)能可能較差，對(duì)手術(shù)的耐受能力有限。但如果整體身體狀況相對(duì)較好，能增加手術(shù)成功的機(jī)會(huì)。 2. 胃穿孔嚴(yán)重程度：孔小相對(duì)較好處理，但仍需評(píng)估胃內(nèi)容物漏出的情況和腹腔感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 肺癌病情：晚期肺癌可能已影響患者的免疫系統(tǒng)和整體健康，增加手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，可能出現(xiàn)術(shù)中意外、術(shù)后感染等并發(fā)癥，甚至下不了手術(shù)臺(tái)。 5. 家庭經(jīng)濟(jì)和心理承受能力：手術(shù)及后續(xù)治療費(fèi)用較高，且家屬要做好面對(duì)不良結(jié)果的心理準(zhǔn)備。 綜合考慮以上因素，家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合患者的決策。無(wú)論選擇手術(shù)還是保守治療，都應(yīng)給予患者充分的關(guān)懷和支持。

無(wú)腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染.飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6~12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù).慢性穿孔,進(jìn)展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術(shù)治療.

你好。胃穿孔如果穿孔不大，是可以慢慢愈合的，但必需禁食，等確認(rèn)完全愈合之后才能進(jìn)食一些流質(zhì)和半流持食物，如果穿大，是必需要手術(shù)的。醫(yī)生既然說(shuō)不手術(shù)，考慮穿孔不是很?chē)?yán)重，先觀察。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)觀察和治療，在沒(méi)有愈合之前，不要吃東西，可通過(guò)輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，觀察病情變化，如果病情加重，還是要手術(shù)的。祝早日康復(fù)。

你好，胃穿孔一般多需手術(shù)治療，而你家媽媽可能是體質(zhì)弱不能手術(shù)。那么就需要保守治療，一般主要是抗感染，營(yíng)養(yǎng)支持，慢慢就會(huì)好的。

胃穿孔，這個(gè)是外科疾病，是需要手術(shù)治療的。一般是要手術(shù)治療的，保守治療的效果很差的。