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六十七歲男性 CO2 含量異常伴昏迷咋回事

昏睡與昏迷

五天前發(fā)病第三天到醫(yī)院診斷co2含量達到89后使用呼吸機到醫(yī)院后第二天達到105昨天早上是八十七今天早上八十五這四天天早上神智較為清醒能清晰的叫出人名但下午有小昏迷現(xiàn)象男六十七歲

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    六十七歲男性五天前發(fā)病,CO2 含量異常,出現(xiàn)上午神智較清醒,下午小昏迷的情況。這可能與呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、代謝紊亂、心功能不全以及藥物影響等有關(guān)。 1.呼吸系統(tǒng)疾病:如慢性阻塞性肺疾病,可導致通氣功能障礙,使 CO2 潴留。治療上可能需要使用支氣管擴張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)、糖皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松)等藥物,嚴重時可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問題:腦部血管病變、神經(jīng)退行性疾病等影響呼吸中樞功能,導致呼吸調(diào)節(jié)異常。可能需要進行頭顱 CT、MRI 等檢查以明確診斷。治療方法包括改善腦循環(huán)(銀杏葉提取物、尼莫地平)、營養(yǎng)神經(jīng)(甲鈷胺、維生素 B1)等。 3.代謝紊亂:例如電解質(zhì)失衡(低鉀、低鈉),影響神經(jīng)肌肉功能和呼吸功能。需要及時補充電解質(zhì)。 4.心功能不全:心臟泵血功能下降,導致肺部淤血,影響氣體交換。治療可能包括使用利尿劑(呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)等。 5.藥物影響:某些藥物可能抑制呼吸中樞,如鎮(zhèn)靜催眠藥。需要調(diào)整用藥。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確具體原因,并采取針對性的治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。

    2025-02-05 21:14
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,這是會導致電解質(zhì)的酸堿平衡紊亂的,是會影響正常的生活的這種情況是需要及時糾正的,否則會導致呼吸功能進一步下降的

    2016-02-28 01:56
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,二氧化碳潴留是可能導致這個人體缺氧的,嚴重的時候可以導致呼吸衰竭而危及生命的這個疾病是很嚴重的疾病,有致死的可能,建議到醫(yī)院的ICU或者呼吸科積極救治

    2016-02-27 15:02
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好!老人這個應(yīng)該是達到2型呼吸衰竭了一般正常是40以下,使用呼吸機效果還是可以的,但是這個情況可能不大樂觀,建議還是轉(zhuǎn)ICU積極治療吧。

    2016-02-27 13:22
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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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