心臟病患者心動(dòng)過緩伴室上速如何治療
各位專家:您好！我是來自山東的一名心臟病患者。歲麻煩您指點(diǎn)一下，我的詳細(xì)病情是這樣的，心臟病史二十余年，在娘胎里時(shí)就心動(dòng)過緩，只到現(xiàn)在心跳40次左右/分鐘，超聲報(bào)告診斷左室大，稍微活動(dòng)就陣發(fā)室上速，心跳可達(dá)200多次/分鐘而且曾出現(xiàn)停搏達(dá)6秒，危急生命。咨詢目的:曾到北京安貞醫(yī)院與解放軍總醫(yī)院檢查過，醫(yī)生都建議安裝起搏器，我了解到搏器是調(diào)整心速的，但是解決不了我的室上速的問題，我出生時(shí)就心跳慢已經(jīng)習(xí)慣了，連生孩子時(shí)都沒犯病，我現(xiàn)在想咨詢的是除了安起搏器還有沒有更好的解決心跳快的問題，我聽說可以做消融手術(shù)，請(qǐng)問專家:我的以上癥狀是否適合做消融手術(shù)？成功率在多少？本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:陣發(fā)性目前一般情況:目前情況不佳病史:幾家醫(yī)院診斷不一，解放軍總醫(yī)院診斷為心肌炎；安貞診斷為病竇綜合癥想近日再去做一下確切的診斷+治療。請(qǐng)專家給予指點(diǎn)謝謝了?。?！期待您的答案
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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心臟病患者心動(dòng)過緩且有室上速，左室大，曾出現(xiàn)停搏，咨詢除起搏器外的治療方法及消融手術(shù)的適用性和成功率。包括疾病原理、治療方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理、康復(fù)注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理：心動(dòng)過緩可能是心臟起搏點(diǎn)功能異?；騻鲗?dǎo)障礙所致。室上速則多因心臟電生理異常引起折返激動(dòng)。 2.治療方式：藥物治療可選用美托洛爾、維拉帕米、普羅帕酮等，但效果因人而異。起搏器能保障基本心率，消融手術(shù)可消除異常電通路。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：消融手術(shù)可能有心臟穿孔、出血、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)。 4.術(shù)后護(hù)理：需密切監(jiān)測心率，保持傷口清潔，注意休息。 5.康復(fù)注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好作息，定期復(fù)查。 患者的病情較為復(fù)雜，治療方案需綜合評(píng)估。建議前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案。
2025-02-06 22:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，起搏器也可以治療心動(dòng)過速，您需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查，如電生理檢查后才能確定手術(shù)或安裝起搏器類型，對(duì)于病竇綜合癥和心肌炎的診斷是不矛盾的，心肌炎可以導(dǎo)致病竇，您的情況可能是病竇里面的快慢綜合癥，可以詳細(xì)咨詢主治醫(yī)生.
2016-02-28 06:24
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