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64 歲男性帕金森病患者,病情加重如何調(diào)藥?

性別:男年齡:64!我于05年被診斷為帕金森病。起初兩年沒吃藥;自07年底開始服用泰舒達(dá),每天2粒,(早晚各1粒),效果還可以。近半年,本人病情逐漸加重,右肢顫抖、僵硬等病態(tài)明顯。請問下一步我的藥物應(yīng)該如何調(diào)整?是增加每日泰舒達(dá)劑量,還是增服美多芭或金思平等?望賜教!(我現(xiàn)年64歲,同時(shí)患有高血壓病。)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要與多巴胺能神經(jīng)元變性死亡等因素有關(guān)。對于病情加重的患者,藥物調(diào)整需綜合考慮多種因素,如癥狀變化、合并疾病、藥物耐受性、藥物副作用以及個(gè)體差異等。 1. 癥狀評估:詳細(xì)評估右肢顫抖、僵硬的嚴(yán)重程度和頻率,以及是否出現(xiàn)新的癥狀。 2. 合并疾病影響:高血壓病可能影響某些藥物的選擇和使用。 3. 藥物耐受性:長期使用泰舒達(dá)可能產(chǎn)生耐受性,影響療效。 4. 藥物副作用:考慮增加藥物劑量或新增藥物可能帶來的副作用。 5. 個(gè)體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)不同,需要個(gè)體化調(diào)整。 總之,對于您的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的評估和檢查結(jié)果來制定個(gè)體化的藥物調(diào)整方案,切勿自行增減藥物。

    2025-02-06 20:42
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    中藥性質(zhì)的藥物是可以從中醫(yī)的角度予以辨證使用的,中藥主要還是需要以中醫(yī)的理論來指導(dǎo)用藥,并不是用西醫(yī)的理療來指導(dǎo)中藥的使用,治療這個(gè)疾病中藥常用的有天麻,防風(fēng),白附子等。

    2016-02-28 13:53
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這沒有很好的治療方法的,帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動或緊張時(shí)加重,運(yùn)動時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷??梢試L試服用金剛烷胺、左旋多巴或美多巴、息寧等。具體建議在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇用藥。

    2016-02-28 10:26
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!帕金森病主要是腦細(xì)胞損傷與退行性改變,傳導(dǎo)受阻,引發(fā)運(yùn)動功能障礙,現(xiàn)在還沒有特效藥治療.西藥可選用:1、抗膽堿能藥:[安坦]  2、抗組織胺藥:[苯海拉明]、[金剛烷胺]  3、左旋多巴類藥:[美多芭]、[息寧]、[西萊美]  4、多巴胺受體激動劑:[泰舒達(dá)]、[協(xié)良行]、[克瑞帕]、[溴隱亭]  5、單胺氧化酶B抑制劑:[思吉寧]、[金思平]  6、兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑:[恩托卡朋(柯丹)]結(jié)合中藥調(diào)理:活血化瘀舒經(jīng)活絡(luò),化痰醒腦,溶栓以清血液,改善血液循環(huán),延緩動脈硬化與腦萎縮,修復(fù)損腦組織,緩解大腦慢性缺氧缺血,改善癥狀,防止加重.另外心態(tài)要平和,生活規(guī)律,清談飲食,忌煙戒酒,加強(qiáng)鍛煉,提高抗病力.

    2016-02-28 07:04
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療,一般來說單純性的中藥使用對于帕金森治療沒有太大的意義,中藥只能建立在西藥如左旋多巴的基礎(chǔ)上使用,由于帕金森病本身是一種進(jìn)行發(fā)展加重的疾病,目前藥量增大副作用也比較大,最好在專科醫(yī)生的評估下進(jìn)行藥物調(diào)理,藥物的蜜月期是3——5年左右,也可以考慮外科手術(shù)進(jìn)一步治療帕金森病,目前最先進(jìn)的手術(shù)為腦深部電刺激術(shù),簡稱腦起搏器手術(shù)。

    2016-02-28 05:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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    北京宣武醫(yī)院

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  • 趙偉秦

    主任醫(yī)師 教授

    北京友誼醫(yī)院

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