51 歲男性主動(dòng)脈瓣二尖瓣病變,現(xiàn)癥狀明顯,能否手術(shù)等
患者男,51歲,于2010年11月在牡丹江心血管醫(yī)院查出,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄瓣返流?,F(xiàn)癥狀;胸悶,氣短,乏力,周身不適,偶感頭暈。,從患病起至今沒(méi)有過(guò)系統(tǒng)治療。用過(guò)擴(kuò)血管藥物;丹參靜點(diǎn)。有時(shí)感覺(jué)心慌時(shí)口服速效救心丸。2012年12月因肺感染引起充血性心衰,并血壓偏低,住院治療半個(gè)月,給予抗炎,抗心衰藥物(酚妥拉明)??诜嗡瀼?qiáng)心膠囊,住院期間量血壓一般在90/60mmg,1.請(qǐng)問(wèn)像這樣的情況是否還能手術(shù)?2.能否預(yù)約您的門(mén)診進(jìn)行治療?3.預(yù)約后多長(zhǎng)時(shí)間能住院治療?4.手術(shù)費(fèi)用大概多少?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對(duì)于該患者的情況,需要綜合多方面因素判斷,包括心功能狀態(tài)、整體健康狀況、病變嚴(yán)重程度、合并疾病以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 心功能狀態(tài):評(píng)估心臟的收縮和舒張功能,如通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查,了解心室大小、射血分?jǐn)?shù)等,若心功能?chē)?yán)重受損,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 整體健康狀況:檢查有無(wú)其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓、肝腎疾病等,這些會(huì)影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 3. 病變嚴(yán)重程度:明確主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和二尖瓣狹窄返流的程度,重度病變可能更傾向手術(shù)治療。 4. 合并疾病:像之前的肺感染、充血性心衰等,需控制穩(wěn)定,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):考慮患者年齡、血管條件等,評(píng)估術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 綜合上述因素,才能確定患者是否適合手術(shù)。建議患者到正規(guī)三甲醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診,進(jìn)行全面評(píng)估和制定個(gè)體化治療方案。
2025-02-05 16:31
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,你爸爸的心臟瓣膜狹窄可能已經(jīng)屬于重度狹窄了.心臟瓣膜狹窄的治療主要包括一般治療,并發(fā)癥的處理及介入和手術(shù)治療.由于你爸爸的心臟瓣膜狹窄可能已經(jīng)屬于重度狹窄了,且伴有癥狀,所以建議應(yīng)用介入或手術(shù)方法擴(kuò)大瓣口面積,減小狹窄.介入治療術(shù)可以不用開(kāi)胸進(jìn)行手術(shù).具體費(fèi)用的話(huà)建議你最好去大型醫(yī)院去,要針對(duì)你爸爸的身體狀況和心臟情況咨詢(xún)了醫(yī)生才清楚.最后衷心地祝你爸爸的身體狀況早日好轉(zhuǎn).
2016-02-29 02:24
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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二尖瓣狹窄合并三尖瓣輕度返流,首先要搞清楚原因。針對(duì)病因的治療,另一個(gè)就是針對(duì)癥狀的治療。就是二尖瓣狹窄的治療。手術(shù)后是可以痊愈的,瓣膜置換術(shù)可以進(jìn)行。分為生物瓣膜和機(jī)械瓣膜兩種類(lèi)型。價(jià)錢(qián)不同,生物瓣膜貴些要幾萬(wàn)塊。機(jī)械瓣膜也價(jià)格不同,針對(duì)不同廠(chǎng)家、進(jìn)口國(guó)產(chǎn)、價(jià)格不同。一般價(jià)格也要兩萬(wàn)三萬(wàn)手術(shù)費(fèi)用等。
2016-02-29 02:12
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的病史,如腦血栓及咳嗽等,可能是二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄可引起房顫,從而導(dǎo)致血栓形成,成為腦血栓的病因.至于咳嗽,可以是肺循環(huán)障礙,致使支氣管靜脈淤血所致.二尖瓣瓣口面積正常為4-6平方厘米,其中1.0以下屬重度狹窄.診斷應(yīng)該是風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄.不排除既往腦血栓的栓子來(lái)自左心房.所以這個(gè)病有他嚴(yán)重性的一面.目前建議復(fù)查彩超,全面評(píng)估心功能,在排除肺動(dòng)脈高壓,大面積二尖瓣反流,左房血栓,瓣膜鈣化及風(fēng)濕活動(dòng)等情況下,可以考慮行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)(微創(chuàng),費(fèi)用1-2萬(wàn)).如有這些(都是行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù))的禁忌癥可能得行外科手術(shù).防治咽部鏈球菌感染,風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā).預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎.注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持定期劇牙,潔牙等.進(jìn)行耐寒鍛煉,及時(shí)治療上感及其它鏈球菌感染.失代償期:適當(dāng)休息,限制鈉鹽攝入,口服利尿藥改善狀態(tài)
2016-02-28 11:23
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:根據(jù)你的描述,病人的瓣膜狹窄已經(jīng)達(dá)到中重度了,如果是單個(gè)瓣膜的病變可以做胸腔鏡下的單個(gè)瓣膜置換的,不需要開(kāi)胸的,費(fèi)用在4萬(wàn)左右.瓣膜狹窄有球囊擴(kuò)張和換瓣兩種手術(shù)治療方案,建議盡快去醫(yī)院檢查明確后早期治療.希望我的回答幫到你,ydy.
2016-02-28 04:47
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
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