孩子 PPD 強陽性胸片正常，家長對用藥很糾結(jié)
病情描述及疑問:PPD是強陽性，胸片無異常，學校打算讓孩子門自愿吃藥。吃藥前要先化驗肝腎功能。聽說那藥對肝腎傷害很大！做為家長我該怎么辦？請求專家指明路！
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子 PPD 強陽性但胸片無異常，家長在孩子是否吃藥及藥物副作用方面存在困惑。需要綜合考慮疾病風險、藥物作用、肝腎影響、個體差異及后續(xù)監(jiān)測等。 1. 疾病風險：PPD 強陽性提示可能有結(jié)核菌感染，但胸片正常不代表完全沒問題。結(jié)核菌可能處于潛伏狀態(tài)，有發(fā)病風險。 2. 藥物作用：常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，能有效殺滅結(jié)核菌，預(yù)防疾病進展。 3. 肝腎影響：這些藥物確實可能對肝腎有一定影響，但多數(shù)在可控范圍內(nèi)。用藥前檢查肝腎功能，用藥期間定期復(fù)查，可及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。 4. 個體差異：不同孩子對藥物的耐受程度不同。有的孩子可能反應(yīng)輕微，有的可能較明顯，但不能因擔心副作用而放棄治療。 5. 后續(xù)監(jiān)測：在用藥過程中，除了監(jiān)測肝腎功能，還需觀察孩子的癥狀、體征，如有無發(fā)熱、咳嗽等。 綜合考慮，建議家長在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，做出對孩子最有利的選擇?？菇Y(jié)核治療對于預(yù)防疾病發(fā)展至關(guān)重要，同時密切的監(jiān)測能最大程度保障孩子的健康。
2025-02-06 19:40
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)PPD強陽性，只是強烈提示結(jié)核，但不能只憑這一項明確結(jié)核的診斷。建議：帶孩子，進一步檢查，明確診斷。抗結(jié)核確實對肝臟損害很大，需要配合保肝藥物一塊應(yīng)用。
2016-02-28 21:38
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回答3
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高凱勇 副主任醫(yī)師
河南譽美腎病醫(yī)院
腎病
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PPD檢測強陽性是指你身體代有結(jié)核桿菌,但不一定你就是結(jié)核病你可以去醫(yī)院做個檢查（胸部CT）確定你是不是得了結(jié)核病，如果沒有得病，你可以預(yù)防性治療3個月就可以了，不用擔心．
2016-02-28 20:48
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，綜上所述您想知道的問題都是了解的。您所說的很正確。建議您要給孩子規(guī)律服用抗結(jié)核藥物治療，并定期檢查肝腎功能既可。
2016-02-28 15:25
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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PPD強陽性，不一定就是有結(jié)核的情況。但是從目前看，小孩有接觸結(jié)核患者的情況，導(dǎo)致抗體反應(yīng)很強。結(jié)核藥物是對肝腎功能有影響的。尤其是肝臟。醫(yī)生詢問：作為家長，應(yīng)該帶孩子做進一步的檢查，不要盲目的用藥或不用藥。
2016-02-28 15:12
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