小三陽 20 年，現(xiàn) B 超等異常，服泰苷后好轉(zhuǎn)，能停藥嗎？
患者年齡：43發(fā)病時間：小三陽20年主要表現(xiàn)：經(jīng)常感到疲勞,想睡醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：B超實(shí)質(zhì)回聲增粗增大 尚均勻 ALT:120AST85DNA：8E03醫(yī)生：我是肝硬化嗎？ 我服了二個月的泰苷混合核苷片后，DNA：陰性，ALT和AST均正常。是不是泰苷混合核苷片的效果，哪么泰苷混合核苷片是抗病毒藥嗎？ 我服了泰苷混合核苷片二個月了，該藥能停藥的嗎？
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小三陽患者長期患病，出現(xiàn) B 超實(shí)質(zhì)回聲改變及肝功能異常，服用泰苷混合核苷片后指標(biāo)改善。能否停藥需綜合多方面因素判斷，包括病情控制情況、藥物作用機(jī)制、個體差異、后續(xù)治療方案以及定期復(fù)查的必要性等。 1. 病情控制情況：雖然目前指標(biāo)正常，但仍需評估肝臟的整體狀況，如纖維化程度、炎癥活動度等。 2. 藥物作用機(jī)制：泰苷混合核苷片并非直接的抗病毒藥物，主要通過調(diào)節(jié)代謝發(fā)揮一定作用。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，停藥后的反應(yīng)也可能有差異。 4. 后續(xù)治療方案：可能需要綜合其他保肝、免疫調(diào)節(jié)等治療方法。 5. 定期復(fù)查：停藥后要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、肝臟 B 超等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。 總之，是否能停用泰苷混合核苷片不能簡單判斷，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮多種因素，制定合理的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查和治療。
2025-02-08 04:52
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你描述的情況來分析，你屬于轉(zhuǎn)氨酶異常升高，肝功能異常，但病毒復(fù)制不算高，建議你進(jìn)行保肝降酶治療，因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶的升高往往提示肝細(xì)胞有損傷，所以可以先進(jìn)行保肝降酶治療，維持肝功能的穩(wěn)定，減少肝臟的進(jìn)一步損害，同時要針對導(dǎo)致肝功能異常的原發(fā)病進(jìn)行積極治療，目前臨床上常用的藥物有甘利欣、聯(lián)苯雙酯片、維生素C等。祝你早日康復(fù)！
2016-02-29 09:22
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