高位復(fù)雜性肛瘺，開(kāi)不開(kāi)刀很糾結(jié)，咋選？
你好，本人今年４３歲，多年前因肛周膿腫過(guò)，當(dāng)時(shí)并不知道是什么病，醫(yī)生也沒(méi)有告知．最近因半個(gè)臀部紅腫就診，才知道是肛瘺，住院做了切口引流手術(shù)，術(shù)后８天出院，現(xiàn)切口已愈和紅腫消褪，門(mén)診后告知高位復(fù)雜性肛瘺，可以住院做肛瘺手術(shù)．但經(jīng)另一家醫(yī)院專家門(mén)診后，告知現(xiàn)不宜開(kāi)刀，理由是直腸環(huán)硬化有可能出現(xiàn)大便失禁現(xiàn)象．請(qǐng)問(wèn)１，這種情況是開(kāi)好還是不開(kāi)刀好２，如果不開(kāi)是否會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，是否會(huì)引起病變．謝謝<BR
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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高位復(fù)雜性肛瘺的治療選擇較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、直腸環(huán)狀況、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人身體狀況及生活影響等。 1.病情嚴(yán)重程度：若肛瘺反復(fù)發(fā)作，感染范圍擴(kuò)大，嚴(yán)重影響生活，手術(shù)可能更利于控制病情。 2.直腸環(huán)狀況：直腸環(huán)硬化確實(shí)增加大便失禁風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)生會(huì)評(píng)估硬化程度及手術(shù)可控性。 3.術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)：除大便失禁，還可能有出血、感染、傷口愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)。 4.個(gè)人身體狀況：若有其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心血管病等，會(huì)影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 5.生活影響：考慮工作性質(zhì)、日?；顒?dòng)對(duì)術(shù)后恢復(fù)的要求。 總之，對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺是否手術(shù)，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)個(gè)體情況做出最適合的決策。
2025-02-08 03:10
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回答4
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劉小民 醫(yī)師
中北大學(xué)醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果現(xiàn)在還不是很?chē)?yán)重的情況下，可以選擇保守治療掛5-7天的消炎針，還有要忌口不要是辣的、韭菜、香菜、雞蛋、大牲口肉、這些東西都是屬于發(fā)性的東西回加重你的病情。做引流手術(shù)是非常痛苦的事情，所以現(xiàn)在最好是保守治療。如果不行在到醫(yī)院做肛瘺的手術(shù)。還要放松精神，不要感覺(jué)他總是疼，其實(shí)很大一部分是你的精神作用。
2016-02-29 12:30
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，像你這樣的情況，最好做手術(shù)治療，藥物是很難治好的.
2016-02-29 06:18
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！很高興能為你解答。肛瘺的形成，跟肛周膿腫的發(fā)展密不可分。提醒患者不要上當(dāng)受騙，肛瘺在醫(yī)學(xué)分類(lèi)中歸屬外科類(lèi)疾病，唯有外科手術(shù)才能治愈。
2016-02-29 04:48
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，一旦肛瘺形成，自愈的機(jī)會(huì)極少，瘺管復(fù)雜化后，常會(huì)帶來(lái)許多麻煩與一定的危害性。手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低,瘺管與肛門(mén)括約肌的關(guān)系來(lái)選擇.手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門(mén)括約肌的損傷,防止肛門(mén)失禁.同時(shí)避免瘺的復(fù)發(fā).
2016-02-29 03:36
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是大便失禁? 大便失禁是指機(jī)體對(duì)直腸內(nèi)液態(tài)和固態(tài)內(nèi)容物以及氣體蓄控能力喪失，導(dǎo)致大便次數(shù)增多，常有腹瀉，輕者糞便排出污染內(nèi)褲，重者頻頻腹瀉或排出軟便。可發(fā)生于兒童、成年和老年，且往往因腹瀉不止而去醫(yī)院就診。據(jù)調(diào)查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁，老年人在住院監(jiān)護(hù)期間46%病人有大便失禁，常同時(shí)伴有尿失禁，大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問(wèn)題。保持正常的大便需要多個(gè)因素的聯(lián)合相互作用，當(dāng)一個(gè)或多個(gè)因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»
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