阿奇霉素分散片的作用
醫(yī)生!你好!請問阿奇霉素分散片和克拉霉素分散片可以通用嗎?我因為解脲支原體感染,前一個醫(yī)生給我開的是克拉霉素分散片和強力霉素,我吃了后沒什么不良反應,只是吃了一個星期后病情沒好轉(zhuǎn)!后來另一個醫(yī)生給我開了阿奇霉素分散片和強力霉素,但我吃了第一次之后就感覺很不舒服,又吐又發(fā)冷,又頭暈,肚子也很不舒服?。∵@是怎么回事呢?我該繼續(xù)吃下去嗎?不吃我的病情又不好!吃我又感覺很不舒服!
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回答1
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李鵬 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉頭頸外科
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你好,按你描述的這種情況,你對阿奇霉素的副反應太大了,建議你最好去三甲醫(yī)院,做一個敏感藥物培養(yǎng)化驗,找出對支原體敏感的藥物以后,在使用敏感的抗生素治療,加上中藥或者中成藥制劑的清熱通淋膠囊,在治療期間,一定要夫妻雙方共同治療,如果有性生活,一定要采取避孕套,避免交叉感染,轉(zhuǎn)陰以后要再多治療幾天才能徹底治愈。
2019-12-03 11:27
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回答6
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可以治療呼吸道,泌尿系統(tǒng)的感染,
2016-03-01 01:12
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,阿奇霉素分散片是一種光譜的抗菌藥,常用于上呼吸道,下呼吸道,皮膚和軟組織,單純性生殖器等感染。你的咽喉痛是屬于上呼吸道感染,服用阿奇霉素分散片是完全沒有問題的
2016-02-29 15:40
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可出現(xiàn)胃腸道反應,如腹瀉,腹痛,惡心,嘔吐等.偶爾出現(xiàn)過敏反應如頭昏,頭痛,發(fā)熱,皮疹,關節(jié)痛等.少數(shù)可出現(xiàn)一過性中性粒細胞減少,血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高.
2016-02-29 11:37
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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成分主要成份為阿奇霉素,其化學名為9-脫氧-9a-氮雜-9a-甲基-9a-紅霉素A.性狀為白色或類白色片.特點兒童服用方便,一日只服一次治療上,下呼吸道感染小劑量,適合兒童用藥半衰期長,生物利用度高藥理作用通過阻礙細菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成.體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有效.適應癥本品適用于敏感細菌所引起的下列感染:中耳炎;鼻竇炎,咽炎,扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎,肺炎等下呼吸道感染.皮膚和軟組織感染.沙眼衣原體所致單純性生殖器感染.用量用法口服或加入溫開水使分散后服用.治療感染性疾病,其療程及使用方法如下:成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g.對其他感染的治療:總劑量為1.5g,分三日服藥,每日一次服用0.5g.或總劑量相同,仍為1.5g,首日服用0.5g,然后第2日至第5日每日一次,口服0.25g.兒童:按體重kg計算劑量及服用方法如下:體重服用方法15-25kg每日單次口服0.2g,連續(xù)服用三天.26-35kg每日單次口服0.3g,連續(xù)服用三天.36-45kg每日單次口服0.4g,連續(xù)服用三天.46kg以上按成人劑量及服用方法給藥.如發(fā)生超量使用(尚未有報道),可進行洗胃或用一般支持療法.禁忌對阿奇霉素或其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有過敏史的病人禁忌使用本品.不良反應病人對本品的耐受性良好,不良反應發(fā)生率較低.不良反應中消化道反應占大多數(shù),主要癥狀包括腹瀉(稀便),上腹部不適(痛或痙攣),惡心,嘔吐,偶見腹脹,一般為輕至中度.偶見肝轉(zhuǎn)氨酶可逆性升高,發(fā)生率與其他大環(huán)內(nèi)酯類相似.曾見一過性輕度中性粒細胞減少癥,但是否與阿奇霉素有關尚未證實.注意事項輕度腎功能不全者(肌酐清除率40ml/min)不需作劑量調(diào)整.嚴重腎功能不全者,孕婦及哺乳期婦女應權衡利弊及決定是否使用.不能與抗酸劑,麥角衍生物等同時使用.藥物相互作用地高辛:曾有報道,某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素在一些患者中降低地高辛的腸內(nèi)代謝,因此在同用阿奇霉素和地高辛的患者中,應注意地高辛血藥濃度有升高的可能性.** 成份:克拉霉素 性狀:本品為類白色片. 藥理作用: 本品抗菌機制是通過選擇的與病原菌的核糖體的50s亞基結合,抑制蛋白質(zhì)的合成而產(chǎn)生抑菌作用.本品抗菌譜較紅霉素廣抗菌活性較紅霉素強,對紅霉素對紅霉素耐藥的菌株也有較強作用.體外抗菌試驗證明,本品對G菌,如金葡菌,鏈球菌,肺炎球菌等部分G菌,如流感嗜血桿菌,百日咳桿菌,淋病雙球菌,嗜肺軍團菌等;部分厭氧菌,如脆弱擬桿菌,消化鏈菌,痤瘡丙酸桿菌等;以及肺炎支原體,溶脲支原體,人型支原體,沙眼衣原體,梅毒螺旋體等有抑制作用.適應癥: 本品適用于對克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:鼻咽部感染:扁桃體炎,咽炎,鼻竇炎;呼吸道感染:支氣管炎,細菌性肺炎,非典型性肺炎;皮膚與軟組織感染:膿皰病,丹毒,毛囊炎,癤和傷口感染.用法用量:口服,一次0.25-0.5g(2-4片),每12小時一次,重癥感染者劑量加倍,或遵醫(yī)囑.不良反應: 本品毒性小,不良反應少,據(jù)臨床觀察3645例中發(fā)生不良反應者108例,占2.69%;另一報告1850例,出現(xiàn)不良反應者82例,占2027%.常見不良反應有惡心,嘔吐,腹痛,胃腸不適,腹脹,蕁麻疹,頭暈,升高,肝腫大等,停藥后能恢復正常.注意事項:1,品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者,孕婦,哺乳期婦女及嚴重肝功能障礙者禁用.2,對嚴重腎功能不全和65歲以上的老年人慎用.臨床特點:1,本品屬新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,本品對胃酸穩(wěn)定,口服吸收良好,在體內(nèi)分布廣泛,對組織和細胞內(nèi)穿透強,組織中濃度高于血濃度2-6倍.半衰期長,給藥次數(shù)少,每日2次.在相同劑量下,本品的Cmax為紅霉素的3倍,AUC接近紅霉素的5倍;本品生物利用度高達55%,而紅霉素則為16%-45%.2,抗菌譜廣,抗菌活性強.本品抗菌譜較紅霉素廣且強,如對金葡菌,化膿性鏈球菌,肺炎球菌,嗜肺軍團菌,流感到遺憾嗜血桿菌等較紅霉素強2-4倍;對沙眼衣原體等強8-32倍.本品對小鼠感染各種革蘭氏陽性球菌有顯著保護作用,如對金葡菌,化膿性鏈球菌和肺炎鏈球菌比紅霉素分別強4.7倍,10.4倍;和4.4倍;比羅紅霉素分別強12.6倍,29.9倍和16.2倍.3,本品體內(nèi)代謝產(chǎn)物仍具有抗菌活性,口服后在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物-140H-克拉霉素仍有抗菌活性,且強于母體成份的4倍,強于紅霉素2倍.4,抗生素后效應(PAE)較長,本品在體外對金葡菌和化膿性鏈球菌的PAE是紅霉素的3倍(本品對上述兩種細菌的PAE分別為6.25h和3.5h,紅霉素分別為2.35h和1.1h).5,臨床療效好,據(jù)報告本品治療各種感染性疾病1471例,有效率81.2%.治療呼吸道細菌感染有效率97%(62/64),細菌清除率94%(52/55);治療支原體,衣原體上下呼吸道感染者61例,有效率為88.5%;治療鏈球菌性咽炎有效率為97%(111/115);細菌清除率為97%(108/111).治療急性上頜竇炎有效率為91%(52/57),細菌清除率為89%;治療泌尿生殖系統(tǒng)感染,其中淋菌性尿道炎的有效率為60.9%(53/87),非淋菌性尿道炎的有效為91.3%(136/149);其它尿道炎有效率為91.7%(77/84);治療支原體和衣原體感染的泌尿生殖道炎24例,有效率為91.7%,痊愈率為83.3%,病原菌清除率為95.8%.治療牙周炎102例,有效率92%;冠周炎36例,有效率為88.2%;治療眼部感染(眼瞼水,麥粒腫,瞼膿腫,淚囊炎,角膜炎等)45例,有效率84.4%.治療皮膚感染(膿皰病,蜂窩組織炎,膿腫等)有效率為95%(252/266).
2016-02-29 10:15
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,主要適用于敏感細菌所引起的下列感染:中耳炎,鼻竇炎,咽炎,扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管,肺炎等下呼吸道感染.皮膚和軟組織感染.沙眼衣原體所致單純性生殖器感染.非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染
2016-02-29 04:41
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