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膜性腎病多年,現(xiàn)尿蛋白、尿酸異常,咋辦?

膜性腎病

我是2011年在你們醫(yī)院確診是膜性腎病的當時24小時尿蛋白1000毫升左右,有高血壓腎功正常腎炎面容一直未用激素,但現(xiàn)在24小時蛋白尿是500毫升肌酐正常,但尿酸偏高。平時合并癥很多,高血壓用藥能控制在正常范圍。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙洪順 醫(yī)師

    江蘇省海濱康復醫(yī)院

    二級

    內科

    膜性腎病是一種常見的腎小球疾病,患者目前尿蛋白和尿酸指標異常。需要從疾病進展、治療方案、飲食調整、并發(fā)癥管理和定期復查等方面綜合考慮。 1.疾病進展:膜性腎病的病程可能會逐漸進展,影響腎功能。需密切監(jiān)測肌酐、尿素氮等指標,評估腎臟損傷程度。 2.治療方案:可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司等,同時控制血壓,選用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 3.飲食調整:限制高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮等,減少尿酸生成。適當增加優(yōu)質蛋白攝入,但不過量。 4.并發(fā)癥管理:高血壓要堅持用藥,確保血壓穩(wěn)定。尿酸高可多喝水,促進尿酸排泄。 5.定期復查:定期檢查尿常規(guī)、腎功能、血壓、血尿酸等,以便及時調整治療方案。 膜性腎病患者需重視病情,積極配合治療,遵循醫(yī)囑調整生活方式,定期復查,以延緩疾病進展,提高生活質量。

    2025-02-06 20:21
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    今年夏天開始下肢和臉部出現(xiàn)浮腫,后來一直打針,吃藥,現(xiàn)在基本上不浮腫了,就是腿部還是有些腫,吃激素藥后尿蛋白一直不減,去醫(yī)院檢查之后,確診為膜性腎病綜合癥。你好,多數膜性腎病患者表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀蛋白尿,部分患者可有鏡下血尿、高血壓,少數伴有腎功能不全。因此積極控制蛋白尿,防治并發(fā)癥是膜性腎病治療的關鍵。

    2016-02-29 16:41
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    下肢和臉部出現(xiàn)浮腫,就是腿部還是有些腫,吃激素藥后尿蛋白一直不減,從你的情況分析你要進一步檢查病因去治療。目前植干細胞移植治療糖尿病已經成功應用到臨床并且是最前沿的治療技術,細胞治療一方面可以對患者的胰島功能進行恢復,另一方面可以對胰島素抵抗進行調整,從而達到治療的目的。

    2016-02-29 15:52
  • 回答1

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好老人,降脂治療:高血脂可以促使腎小球硬化,增加心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。腎病綜合征的高脂血癥除脂蛋白量的變化,還存在脂蛋白組成改變及載脂蛋白譜變化。飲食:水腫明顯時應低鹽飲食。關于蛋白質攝入,現(xiàn)一致認為限制蛋白攝入可延緩腎功能損害的進展。低蛋白飲食加必需氨基酸治療可在保證病人營養(yǎng)的同時減少蛋白尿,保護腎功能。

    2016-02-29 07:29
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什么是膜性腎病?   膜性腎病(membranous nephropathy,MN)以腎小球基膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著伴基膜彌漫增厚為特點,是成年人腎病綜合征的主要病因。 查看全文»

血尿 蛋白尿
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    上海岳陽醫(yī)院

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  • 李俠

    主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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  • 陳以平

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    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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