56 歲男性髕骨粉碎性骨折 50 天未愈怎處理
主要癥狀:未消腫未復位發(fā)病時間:9月28日化驗檢查結果:曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生您好!我父親今年56歲了今年9月28日因打球摔傷了左腿的髕骨經(jīng)拍片確診為粉碎性骨折裂成3片.到現(xiàn)在一直用中藥外敷療法加上外固定現(xiàn)已50天了今天去拍片見到3片碎骨還沒有連接它們相隔距離是2厘米膝蓋肌肉也還未消腫.我想問下醫(yī)生像這種情況還可以繼續(xù)用中藥治療嗎還是改用西醫(yī)手術比較好嗎要是等到消腫了還可以復位嗎想得到怎樣的幫助：還可以像以前一樣運動嗎消腫了以后復位的幾率還有嗎（）
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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髕骨粉碎性骨折 50 天未消腫未復位，治療方式的選擇需綜合考慮骨折情況、患者身體狀況、治療效果預期、并發(fā)癥風險以及后續(xù)康復需求等。 1. 骨折情況：碎骨相隔 2 厘米，復位難度較大，需評估能否通過手法或手術復位。 2. 患者身體狀況：年齡、基礎疾病等影響恢復和對手術的耐受。 3. 治療效果預期：中藥外敷效果不佳，手術復位固定可能更利于愈合和功能恢復。 4. 并發(fā)癥風險：長期不愈合易引發(fā)感染、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等。 5. 后續(xù)康復需求：考慮患者對運動功能的要求，選擇更適合的治療方案。 總之，對于這種情況，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，由專業(yè)醫(yī)生綜合評估，選擇最適合的治療方法，以促進骨折愈合和恢復膝關節(jié)功能。
2025-02-07 11:55
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)你父親的情況可以在消腫后進行手術治療.手術方法采用連續(xù)硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉開放性傷口先予以清創(chuàng)術沿髕骨下緣作橫弧形切口盡量少分離髕骨前筋膜顯露骨折部位及髕骨上下極內外側緣探明髕骨骨折粉碎情況清除骨折間內的軟組織及關節(jié)內的積血骨折碎塊根據(jù)情況用兩把布巾鉗暫時做骨折復位內固定從髕骨的側方用手指伸入關節(jié)腔觸摸調整髕骨復位關節(jié)面平整后以10號雙股線沿髕骨上下緣縫合2個半荷包.先將一側結扎再用力將荷包線收緊結扎維持牢固良好的對位用4號線縫合修補髕骨前筋膜關節(jié)囊及支持帶縫合傷口術后長腿石膏托固定10～15°.生活護理：術后5～6周拆除石膏并進行膝關節(jié)功能鍛煉扶雙拐下地活動.
2016-03-01 17:57
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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髕骨是人體中最大的籽骨也是膝關節(jié)的一個組成部分.對新鮮髕骨骨折的治療應最大限度地恢復關節(jié)面的平滑給予較牢固內固定早期活動膝關節(jié)防止創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生.對于你這種粉碎性的骨折就要進行骨質的切除術了生活護理：傷后早期疼痛稍減輕后即應開始練習肢四頭肌等長收縮每小時不少于0次以防肢四頭肌粘連萎縮伸膝無力為下地行走打好基礎.
2016-03-01 16:18
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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髕骨是人體中最大的籽骨也是膝關節(jié)的一個組成部分.對新鮮髕骨骨折的治療應最大限度地恢復關節(jié)面的平滑給予較牢固內固定早期活動膝關節(jié)防止創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生.對于你這種粉碎性的骨折就要進行骨質的切除術了生活護理：傷后早期疼痛稍減輕后即應開始練習肢四頭肌等長收縮每小時不少于100次以防肢四頭肌粘連萎縮伸膝無力為下地行走打好基礎.
2016-03-01 14:25
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回答1
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甘文魁 醫(yī)師
邕寧區(qū)中醫(yī)院
二級甲等
骨傷科
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髕骨是人體中最大的籽骨也是膝關節(jié)的一個組成部分.對新鮮髕骨骨折的治療應最大限度地恢復關節(jié)面的平滑給予較牢固內固定早期活動膝關節(jié)防止創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生.對于你這種粉碎性的骨折就要進行骨質的切除術了生活護理：傷后早期疼痛稍減輕后即應開始練習肢四頭肌等長收縮每小時不少于以防肢四頭肌粘連萎縮伸膝無力為下地行走打好基礎.
2016-03-01 12:15
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
