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叔叔硬腦膜下血腫應(yīng)如何治療

叔叔最近出現(xiàn)了惡心高血壓昏迷腦水腫偏癱顱內(nèi)壓增高的癥狀我?guī)メt(yī)院檢查了以后醫(yī)生說(shuō)這是硬腦膜下血腫請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病應(yīng)該怎樣治療?曾經(jīng)治療情況和效果:這個(gè)病應(yīng)該怎樣治療?()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    硬腦膜下血腫是指顱內(nèi)出血積聚于硬腦膜下腔,治療方法包括保守治療、鉆孔引流術(shù)、開(kāi)顱血腫清除術(shù)等。治療方案的選擇取決于血腫的大小、癥狀的嚴(yán)重程度等。 1. 保守治療:適用于病情較輕、血腫較小且無(wú)進(jìn)行性加重的患者。通過(guò)臥床休息、密切觀察生命體征、控制血壓、使用脫水劑(如甘露醇、呋塞米)減輕腦水腫等方法來(lái)促進(jìn)血腫吸收。 2. 鉆孔引流術(shù):對(duì)于血腫有一定量但未引起腦疝的患者,在局麻下鉆孔,置入引流管將血腫引出。 3. 開(kāi)顱血腫清除術(shù):當(dāng)血腫量大、出現(xiàn)腦疝或神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重時(shí),需開(kāi)顱清除血腫,并根據(jù)情況決定是否去除骨瓣減壓。 4. 藥物治療:使用止血藥物(如氨甲環(huán)酸)防止繼續(xù)出血,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 對(duì)癥治療:若患者有頭痛、惡心等癥狀,可給予止痛(如布洛芬)、止吐(如甲氧氯普胺)藥物。同時(shí),積極治療原發(fā)病,如控制高血壓。 總之,硬腦膜下血腫的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法,以降低致殘率和死亡率,促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-02-07 16:28
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性硬腦膜下血腫病情發(fā)展急重,尤其是特急性病例死亡率高達(dá)50%~80%。一經(jīng)診斷刻不容緩應(yīng)爭(zhēng)分奪秒盡早施行手術(shù)治療。亞急性硬腦膜下血腫中有部分原發(fā)性腦損傷,較輕病情發(fā)展較緩的病例,亦可在嚴(yán)密的顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)下或CT掃描動(dòng)態(tài)觀察下采用非手術(shù)治療獲得成功,但治療過(guò)程中如有病情惡化即應(yīng)改行手術(shù)治療。任何觀望、猶豫都是十分危險(xiǎn)的。請(qǐng)立即手術(shù)治療。

    2016-03-01 16:47
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,你患有硬腦膜下血腫急性硬腦膜下血腫病情發(fā)展急重尤其是特急性病例死亡率高達(dá)50%~80%一經(jīng)診斷刻不容緩應(yīng)爭(zhēng)分奪秒盡早施行手術(shù)治療亞急性硬腦膜下血腫中有部分原發(fā)性腦損傷較輕病情發(fā)展較緩的病例亦可在嚴(yán)密的顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)下或CT掃描動(dòng)態(tài)觀察下采用非手術(shù)治療獲得成功但治療過(guò)程中如有病情惡化即應(yīng)改行手術(shù)治療任何觀望、猶豫都是十分危險(xiǎn)的

    2016-03-01 16:40
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好你患有硬腦膜下血腫你好急性硬腦膜下血腫病情發(fā)展急重尤其是特急性病例死亡率高達(dá)50%~80%一經(jīng)診斷刻不容緩應(yīng)爭(zhēng)分奪秒盡早施行手術(shù)治療亞急性硬腦膜下血腫中有部分原發(fā)性腦損傷較輕病情發(fā)展較緩的病例亦可在嚴(yán)密的顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)下或CT掃描動(dòng)態(tài)觀察下采用非手術(shù)治療獲得成功但治療過(guò)程中如有病情惡化即應(yīng)改行手術(shù)治療任何觀望、猶豫都是十分危險(xiǎn)的

    2016-03-01 14:25
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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    急性硬腦膜下血腫病情發(fā)展急重尤其是特急性病例死亡率高達(dá)50%~80%一經(jīng)診斷刻不容緩應(yīng)爭(zhēng)分奪秒盡早施行手術(shù)治療亞急性硬腦膜下血腫中有部分原發(fā)性腦損傷較輕病情發(fā)展較緩的病例亦可在嚴(yán)密的顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)下或CT掃描動(dòng)態(tài)觀察下采用非手術(shù)治療獲得成功但治療過(guò)程中如有病情惡化即應(yīng)改行手術(shù)治療任何觀望、猶豫都是十分危險(xiǎn)的。

    2016-03-01 08:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是顱內(nèi)壓增高?   顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征,在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%~10%。   顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時(shí)經(jīng)腰椎穿剌測(cè)得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過(guò)1,96kPa(200mmH2O)時(shí)。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱(chēng)顱壓增高綜合征。 查看全文»

耳鳴 頭痛
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  • 張偉利

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):兒內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治,尤其是新生兒疾病的診治,包括新生 詳情»

  • 張偉利

    主任醫(yī)師 教授

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    擅長(zhǎng):危重新生兒搶救、新生兒營(yíng)養(yǎng)、新生兒顱內(nèi)出血、缺氧缺血腦病,嬰 詳情»

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