7 歲小孩高燒 39 - 40 度 2 天，驗(yàn)血異常，何病怎治？
小孩7歲高燒39至40度無其它癥狀，發(fā)病2天，在村衛(wèi)生室輸液抗炎抗病毒2天，繼續(xù)高燒無好轉(zhuǎn)曾經(jīng)治療情況和效果：今天進(jìn)行了全血檢查結(jié)果血小板計(jì)數(shù)PLT88低血小板分布寬度PDW22·250高單核紅細(xì)胞百分率9·40高嗜酸性粒細(xì)胞百分率0點(diǎn)8太低其它結(jié)果都正常想得到怎樣的幫助：請問是什么病，怎樣治療？檢驗(yàn)血的結(jié)果有什么問題？
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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7 歲小孩持續(xù)高燒，輸液抗炎抗病毒無效，驗(yàn)血出現(xiàn)血小板等指標(biāo)異常，可能是感染未控制、血液疾病、免疫性疾病等。需進(jìn)一步檢查明確，治療方法因病而異。 1. 感染未控制：病毒或細(xì)菌感染可能較嚴(yán)重，藥物未完全起效?？蓮?fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，必要時更換抗生素或抗病毒藥物，如頭孢呋辛酯、利巴韋林、阿昔洛韋。 2. 血液疾?。貉“鍦p少可能提示血液系統(tǒng)問題，如特發(fā)性血小板減少性紫癜。需做骨髓穿刺等檢查，治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 3. 免疫性疾?。喝绱ㄆ椴。l(fā)熱還可能有皮疹、淋巴結(jié)腫大等。需檢查心臟彩超等，治療常用阿司匹林、丙種球蛋白。 4. 其他可能：如惡性腫瘤早期，也可能僅有發(fā)熱和血小板異常。要完善腫瘤標(biāo)志物等檢查。 5. 藥物因素：使用某些藥物可能影響血小板，需排查近期用藥情況。 孩子持續(xù)高燒且驗(yàn)血異常應(yīng)引起重視，盡快到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-02-07 12:22
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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單核細(xì)胞高這一點(diǎn)沒什么意義；嗜酸性粒細(xì)胞的意義主要在于升高的時候；血小板計(jì)數(shù)稍低，可能與感染相關(guān)。通過血常規(guī)看不出來應(yīng)該如何治療。病毒感染的恢復(fù)主要依靠的是自行的抵抗力，藥物所起的作用有限。另外還需要檢查是否有細(xì)菌感染?？捎^察扁桃體（在咽部）是否腫大，是否有膿點(diǎn)。抽血檢查血細(xì)菌培養(yǎng)。如果有致病菌，進(jìn)一步做藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果調(diào)整用抗生素治療。如果找不到原因，那就先對癥支持治療，看能不能自然恢復(fù)。
2016-03-01 15:27
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，根據(jù)您所描述的病情，寶寶發(fā)燒有沒有看過咽部呢，大便正常嗎？飲食有沒有受到影響呢，考慮寶寶可能為上呼吸道感染，根據(jù)寶寶所化驗(yàn)的血常規(guī)如果白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞都正常的話，有可能為支原體衣原體感染，不知道您輸液所用的什么藥物。建議寶寶繼續(xù)輸液，消炎藥可以聯(lián)合用藥用頭孢類，及抗衣原體感染的阿奇霉素，抗病毒藥物如喜炎平或清開靈，祝寶寶早日康復(fù)。
2016-03-01 11:56
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