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發(fā)熱小便不暢,PSA 變化能否排除前列腺癌

周歲主要癥狀:人發(fā)熱,小便不暢,門診做過指診發(fā)病時間:2009年6月29日化驗檢查結(jié)果:當(dāng)時檢查的PSA為43.85,FPSA為10.34,FPSA/PSA為0.2358,通過一個多月藥物治療后,再次化驗結(jié)果PSA為7.73,FPSA為0.789,FPSA/PSA為0.102想問一下,是否可排除前列腺癌,如是前列腺炎,可否經(jīng)過手術(shù)后治愈

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    PSA(前列腺特異抗原)指標(biāo)變化對前列腺癌的診斷有一定參考價值,但不能僅據(jù)此完全排除前列腺癌。還需綜合癥狀、其他檢查、病史等多方面因素判斷。前列腺炎的治療方法多樣,手術(shù)并非首選。 1. 前列腺癌診斷:PSA 升高可能提示前列腺癌風(fēng)險,但并非確診依據(jù)。還需結(jié)合直腸指檢、前列腺穿刺活檢、影像學(xué)檢查(如磁共振成像、超聲等)綜合判斷。 2. 前列腺炎類型:前列腺炎分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征和無癥狀性前列腺炎。不同類型癥狀和治療方法有所不同。 3. 前列腺炎癥狀:常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛等,嚴(yán)重時可影響性功能和生育能力。 4. 前列腺炎治療:一般先采用藥物治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、坦索羅辛等。若藥物治療效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥,可能考慮手術(shù),但手術(shù)并非普遍適用。 5. 生活注意事項:患者應(yīng)避免久坐、飲酒、辛辣飲食,保持規(guī)律性生活,注意個人衛(wèi)生。 總之,對于發(fā)熱小便不暢且 PSA 有變化的情況,應(yīng)進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,采取合適的治療方法。同時,患者要注意生活方式的調(diào)整,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-07 16:43
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的年紀(jì)較輕,不知道你是否有前列腺癌或乳腺癌的家族史?如果家族中的直系親屬曾有人患前列腺癌或乳腺癌,那么建議你1月后復(fù)查PSA,如果PSA仍然升高,馬上進(jìn)行前列腺穿刺活檢。如果沒有家族史,可以即刻查一下前列腺B超和磁共振波普分析,以判斷是否需要馬上穿刺活檢。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科葉定偉

    2016-03-01 21:15
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    前列腺特異抗原是前列腺腺泡和導(dǎo)管的上皮細(xì)胞分泌的一種絲氨酸蛋白酶,它的作用是參與精液的液化,當(dāng)前列腺出現(xiàn)疾病的時候總前列腺特異抗原就會大量進(jìn)入血液顯示總前列腺特異抗原明顯增高。臨床上正常的總前列腺特異抗原小于4,當(dāng)總前列腺特異抗原處于4到10之間時有可能患有前列腺增生、前列腺炎、前列腺肥大,當(dāng)總前列腺特異抗原大于10時就有可能出現(xiàn)前列腺腫瘤。所以你現(xiàn)在這種情況很可能患有前列腺炎或者前列腺肥大增生性疾病,所以降低總前列腺特異抗原唯一的辦法就是積極治療前列腺炎和前列腺增生。我建議你經(jīng)常泡泡溫水浴、多做體育活動、經(jīng)常跑跑步、打打球、游游泳、爬爬山,也可以定期做前列腺按摩,也可以烤紅光和靜滴營養(yǎng)前列腺的藥物,對前列腺的修復(fù)和降低總前列腺特異抗原大有好處。醫(yī)生詢問:

    2016-03-01 12:56
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好:PSA檢查結(jié)果偏高,說明惡性的可能性較大。不知病人現(xiàn)在有什么癥狀,還做過其它什么檢查,結(jié)果是什么樣子,是否做過CT檢查。只有在詳細(xì)的了解病人的病情及檢查結(jié)果后才能做出準(zhǔn)確的診斷及合適的治療建議。補(bǔ)充回復(fù):可以做CT檢查前列腺。CT可以發(fā)現(xiàn)彩超無法發(fā)現(xiàn)的小病變。另外可以過一段時間再復(fù)查一下PSA。若仍偏高,則惡性的可能性極大,需要根據(jù)患者的身體情況來決定治療方式

    2016-03-01 12:06
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    前列腺特異性抗原(Prostatespecificantigen,PSA)是由前列腺上皮細(xì)胞合成分泌至精液中,是精漿的主要成分之一。臨床發(fā)現(xiàn)前列腺癌病人血清中,PSA會同現(xiàn)另外的組合形式,比如PSA與蛋白C抑制劑的組合等。

    2016-03-01 09:30
就醫(yī)問藥

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