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78 歲老人青光眼術(shù)后并發(fā)白內(nèi)障且眼壓升高，這是較為復(fù)雜的情況。可能與眼部結(jié)構(gòu)改變、房水排出障礙、炎癥反應(yīng)、藥物使用不當(dāng)、患者自身基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.眼部結(jié)構(gòu)改變：青光眼手術(shù)可能導(dǎo)致眼部正常結(jié)構(gòu)變化，影響房水流通，進(jìn)而引起眼壓升高?？赏ㄟ^(guò)進(jìn)一步的眼部檢查評(píng)估結(jié)構(gòu)變化程度。 2.房水排出障礙：眼部的房水生成和排出平衡被打破，排出不暢導(dǎo)致眼壓升高?？赡苄枰{(diào)整治療方案，促進(jìn)房水排出。 3.炎癥反應(yīng)：手術(shù)或疾病本身引發(fā)的炎癥，會(huì)影響眼部正常功能，導(dǎo)致眼壓異常。需使用抗炎藥物控制炎癥。 4.藥物使用不當(dāng)：使用的降壓眼藥水可能不適合或劑量不足。應(yīng)根據(jù)眼壓監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥。 5.患者自身基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病等全身性疾病，可能影響眼部血管和神經(jīng)，間接導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。要積極控制基礎(chǔ)病。 總之，對(duì)于這位老人的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的眼部檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案，以控制眼壓，緩解癥狀。

你好：青光眼術(shù)后復(fù)發(fā),同時(shí)有白內(nèi)障請(qǐng)問(wèn),當(dāng)時(shí)為什么不做白內(nèi)障手術(shù),什么風(fēng)險(xiǎn)?一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有存在白內(nèi)障手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)的可能性.在白內(nèi)障的過(guò)熟期,因?yàn)榫w的液化沉淀,很有可能會(huì)誘發(fā)青光眼的發(fā)作,一般都是建議手術(shù)治療的,我不懂當(dāng)時(shí)你們?yōu)榱耸裁?現(xiàn)在高眼壓,最好是手術(shù)治療,可以再次做青白聯(lián)合,一部分患者做了白內(nèi)障手術(shù)以后,眼壓下降的情況也有的.如果不做手術(shù),必須要用甘露醇輸液快速降眼壓及其它降壓藥物治療,持續(xù)的高眼壓,對(duì)視神經(jīng)的損害很大,且其損害是不可逆的.

好像是白內(nèi)障并發(fā)青光眼吧應(yīng)該青光眼聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)一起做,前提眼壓控制在正常范圍內(nèi)