顏面播散性粟粒性狼瘡的激素治療及替代方案
顏面播散性粟粒性狼瘡用什么激素治療?用多久?09年11確診顏面播散性粟粒性狼瘡曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在一直服用強(qiáng)的松和雷公藤多甙片快一年了反復(fù)發(fā)作想得到怎樣的幫助:有什么好的治療方法?激素藥吃到什么時(shí)候?有什么可以代替激素嗎?中藥有什么代替的嗎?
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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顏面播散性粟粒性狼瘡是一種較為少見(jiàn)的皮膚疾病,其發(fā)病機(jī)制尚不明確。治療方法包括藥物治療、物理治療等。常用的治療藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。治療方案需根據(jù)患者病情而定,同時(shí)要考慮藥物副作用及替代方案。 1. 疾病原理:顏面播散性粟粒性狼瘡可能與免疫、感染等因素有關(guān),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)粟粒大小的結(jié)節(jié)。 2. 激素治療:常用的激素如潑尼松、地塞米松等,可抑制炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期使用可能有副作用,如肥胖、骨質(zhì)疏松等。 3. 免疫抑制劑:像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,能調(diào)節(jié)免疫功能,控制病情。 4. 替代方案:羥氯喹可調(diào)節(jié)免疫,副作用相對(duì)較??;沙利度胺對(duì)部分患者也有一定效果。 5. 物理治療:如液氮冷凍,適用于病情較輕者。 6. 中藥治療:一些中藥方劑可能有輔助作用,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 總之,顏面播散性粟粒性狼瘡的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-09 15:47
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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過(guò)去認(rèn)為顏面播散性粟粒性狼瘡是一種經(jīng)血行播散的皮膚結(jié)核,是尋常性狼瘡的一種變型或結(jié)核疹。組織學(xué)改變雖然是典型的結(jié)核結(jié)構(gòu),但是患者的一般健康良好,大多數(shù)病人常不伴有其他結(jié)核。病損中也不能找到結(jié)核桿菌。結(jié)核菌素試驗(yàn)常呈陰性,抗結(jié)核治療大多無(wú)效。因此認(rèn)為本病與結(jié)核無(wú)關(guān)。近年有人認(rèn)為本病是丘疹樣酒渣鼻或聚合性痤瘡的一種特殊類(lèi)型。有些學(xué)者發(fā)現(xiàn)本病患者細(xì)胞免疫發(fā)生異常。故臨床上常有用四環(huán)素類(lèi)抗生素和免疫調(diào)節(jié)劑治療本病。由于這種病的病程經(jīng)過(guò)多為慢性,所造成的損害經(jīng)過(guò)治療一般不會(huì)短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù),故需要有耐心堅(jiān)持治療異維A酸治療本病效果不錯(cuò),可能與以下幾點(diǎn)有關(guān):抑制中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物陰離子的形成和溶酶體的釋放,抑制中性粒細(xì)胞的趨化性,使中性粒細(xì)功能恢復(fù)正常。抑制皮膚中膠原酶和明膠酶的形成。抑制皮膚中鳥(niǎo)氨酸脫羧酶的活性,減少患者皮膚中多胺的含量,因多胺參與細(xì)胞增生的調(diào)節(jié),所以有抗增生作用。抑制皮脂作用,異維A酸使基底細(xì)胞成熟過(guò)程延長(zhǎng),而使皮脂腺細(xì)胞數(shù)減少,皮脂合成減少,使其皮脂分泌率降低。,注意復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整治療方案。
2016-03-02 15:40
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:過(guò)去認(rèn)為顏面播散性粟粒性狼瘡是一種經(jīng)血行播散的皮膚結(jié)核是尋常性狼瘡的一種變型或結(jié)核疹組織學(xué)改變雖然是典型的結(jié)核結(jié)構(gòu)但是患者的一般健康良好大多數(shù)病人常不伴有其他結(jié)核病損中也不能找到結(jié)核桿菌結(jié)核菌素試驗(yàn)常呈陰性抗結(jié)核治療大多無(wú)效因此認(rèn)為本病與結(jié)核無(wú)關(guān)近年有人認(rèn)為本病是丘疹樣酒渣鼻或聚合性痤瘡的一種特殊類(lèi)型有些學(xué)者發(fā)現(xiàn)本病患者細(xì)胞免疫發(fā)生異常故臨床上常有用四環(huán)素類(lèi)抗生素和免疫調(diào)節(jié)劑治療本病由于這種病的病程經(jīng)過(guò)多為慢性所造成的損害經(jīng)過(guò)治療一般不會(huì)短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù)故需要有耐心堅(jiān)持治療指導(dǎo)意見(jiàn):異維A酸治療本病效果不錯(cuò)可能與以下幾點(diǎn)有關(guān):抑制中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物陰離子的形成和溶酶體的釋放抑制中性粒細(xì)胞的趨化性使中性粒細(xì)功能恢復(fù)正常抑制皮膚中膠原酶和明膠酶的形成抑制皮膚中鳥(niǎo)氨酸脫羧酶的活性減少患者皮膚中多胺的含量因多胺參與細(xì)胞增生的調(diào)節(jié)所以有抗增生作用抑制皮脂作用異維A酸使基底細(xì)胞成熟過(guò)程延長(zhǎng)而使皮脂腺細(xì)胞數(shù)減少皮脂合成減少使其皮脂分泌率降低注意復(fù)診以便醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整治療方案
2016-03-02 12:55
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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顏面播散性粟粒性狼瘡又稱(chēng)面部粟粒性狼瘡,毛囊性粟粒性狼瘡,為顏面部散在的圓形的不破潰的丘疹,愈后留有萎縮性疤痕。是結(jié)核疹,但目前尚有爭(zhēng)議,一般認(rèn)為結(jié)核桿菌由外界侵入皮膚而發(fā)病建議你還是及時(shí)就醫(yī)診斷治療,
2016-03-02 11:23
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