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痛風(fēng)、高血壓及腎功能不全患者病情穩(wěn)定,血壓變化是否需調(diào)藥?

我的病情痛風(fēng),高血壓,腎功能不全是08年8月查出來的.男,45歲.通過一年的治療,用藥是愛西特,大黃蘇打片(一日三餐,一餐各三粒),尼福達(dá),倍他樂克(一日二餐,早7時一餐各一粒,下午7時一餐尼福達(dá)半粒,倍他樂克一粒.),別漂醇(三日一粒),金水寶(一日三餐,一餐三粒)等藥物.加上飲食的控制,目前各方面自我感覺非常好,尿酸在460左右,血壓一直是85-128左右,肌酐在250左右,尿素氮是10.93,目前感覺比較好,上周日早上7時服藥,7:30時測血壓為100-132.本周二下午18:30時測血壓為100-128.今天周三早上7時服藥,8時測血壓為90-122.是否要調(diào)整藥物,或是近日南方大面積降溫的原因嗎?我的病情應(yīng)如何做?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉輝東 醫(yī)師

    贛州市于都縣第二人民醫(yī)院

    二級乙等

    內(nèi)科

    對于您目前的情況,血壓有所波動可能與多種因素有關(guān),如氣候改變、藥物作用、生活習(xí)慣、病情進(jìn)展、測量誤差等。 1. 氣候改變:南方大面積降溫可能影響血管收縮,導(dǎo)致血壓波動。寒冷時血管收縮,血壓可能升高;但身體適應(yīng)后,血壓也可能有所下降。 2. 藥物作用:當(dāng)前服用的降壓藥如尼福達(dá)、倍他樂克,其降壓效果可能因個體差異而有所不同。 3. 生活習(xí)慣:規(guī)律作息、適量運(yùn)動、減輕壓力、低鹽飲食等有助于穩(wěn)定血壓,反之則可能引起血壓波動。 4. 病情進(jìn)展:痛風(fēng)、高血壓及腎功能不全的病情變化可能影響血壓。若腎功能進(jìn)一步受損,血壓控制可能更困難。 5. 測量誤差:測量血壓的時間、姿勢、測量工具等因素都可能導(dǎo)致測量結(jié)果有偏差。 綜合來看,您目前的血壓波動不一定需要立即調(diào)整藥物,但仍需密切監(jiān)測血壓變化,同時注意保持良好的生活習(xí)慣。如有血壓持續(xù)異常或其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

    2025-02-09 22:09
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    目前你治療的重點(diǎn)就是1降血壓,血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下對腎臟有保護(hù)作用,你目前血壓穩(wěn)定不需換藥,但注意定期檢測.2降尿酸,首先是飲食控制,避免海鮮,啤酒,動物內(nèi)臟等含嘌呤類食物,若定期復(fù)查均在正常范圍,可不需用降尿酸藥物.3可使用一些中成藥,腸道排毒降肌酐.4可使用中藥調(diào)理,但注意一定要到正規(guī)中醫(yī)院開方子,不用成份不清楚的湯藥,因?yàn)橛械乃幉目赡軙δI臟有一定影響.5你目前主要要調(diào)整好飲食,低鹽,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,另外盡量避免勞累及感冒.

    2016-03-02 15:41
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的病情和治療的情況來看,效果是較理想的.一般痛風(fēng)發(fā)作時需服用抗痛風(fēng)的藥物進(jìn)行治療,平時重在預(yù)防應(yīng)該少吃動物內(nèi)臟,海產(chǎn)品,豆制品,等含嘌呤較多的食物,及禁飲酒等影響嘌呤代謝的生活方式.高血壓首先應(yīng)該注意低鹽飲食,避免精神緊張或勞累,適當(dāng)運(yùn)動,控制體重.還應(yīng)該選用對腎臟無影響的降壓藥物,保持血壓控制在正常范圍.腎功能不全應(yīng)該注意休息,低脂低鹽飲食,加強(qiáng)自我保健,鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發(fā)病,糖尿病,高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害.

    2016-03-02 13:53
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!就你所述,你目前腎功能表現(xiàn)為肌酐與尿素氮水平輕度升高,提示為:腎功能不全氮質(zhì)血癥期.目前尚無治療慢性腎功能不全的特效藥物,治療上主要是保存現(xiàn)有腎功能和對癥治療.目前你服用的藥物有防腸道肌酐,尿素等毒素吸收的愛西特,配合有緩瀉抗酸的大黃蘇打片,不失為較好的方法.此外你還服用有降血壓的尼福達(dá),倍他樂克及減少尿酸的生成別嘌呤醇,配合合理,目前從你所述治療效果來看也較好.建議繼續(xù)應(yīng)用.除此之外還建議:盡可能減少高嘌呤食物的攝入如:素肉湯,動物內(nèi)臟,海鮮等.同時注意防感冒.平時注意低鹽低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1克/公斤體重以內(nèi)為宜.用藥時避免應(yīng)用對腎功能有損害的藥物如慶大霉素等.

    2016-03-02 07:34
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,您說的這個問題一般是,血壓與氣溫有關(guān),建議首先是從飲食上來調(diào)理.可以適當(dāng)?shù)氖褂命c(diǎn)中藥的方法來處理,效果是不錯的

    2016-03-02 07:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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