懷孕時感冒且巨細胞病毒檢查結(jié)果多變，是原發(fā)還是繼發(fā)感染？
我在沒懷孕之前做過巨細胞病毒檢查,結(jié)果是陽性.一個星期后我又在第二家醫(yī)院檢查出來卻是轉(zhuǎn)陰.在我懷孕第14周的時,發(fā)生類似感冒的癥狀（喉痛/頭痛/流鼻涕/頭痛）維持了十天左右,在懷孕第17周期的時候又有過類似感冒.在我18周做孕檢時檢查出巨細胞病毒1GM,醫(yī)生說我前面的感冒是巨細胞病毒發(fā)作期.我想知道我這個是繼發(fā)性感染,還是原發(fā)性感染?那個對胎兒會產(chǎn)生較嚴重的后果.
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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巨細胞病毒感染在孕期較為復雜，需綜合多種因素判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性感染，以及對胎兒的影響。包括既往感染史、癥狀特點、檢查結(jié)果、孕期時間、免疫狀態(tài)等。 1.既往感染史：孕前的巨細胞病毒檢查結(jié)果不一致，需進一步明確初次感染時間。 2.癥狀特點：孕期類似感冒癥狀的嚴重程度、持續(xù)時間及具體表現(xiàn)有助于判斷。 3.檢查結(jié)果：多次的巨細胞病毒檢測指標變化，如抗體類型及滴度。 4.孕期時間：不同孕期感染巨細胞病毒，對胎兒的影響程度不同。 5.免疫狀態(tài)：自身免疫功能強弱會影響病毒感染的進程和后果。 綜合以上因素，才能更準確地判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性感染，以及評估對胎兒的潛在風險。建議及時與醫(yī)生溝通，密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
2025-02-10 02:14
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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優(yōu)生五項（又名致畸五項）（TORCH）酶聯(lián)免疫法測定血清抗體.這是目前各醫(yī)院最為普遍開展的檢測"TORCH"感染的方法,其主要測定血清中抗"TORCH"病原體的特異性抗體,如IgG和IgM.一般來說,如果IgM陽性,表示孕婦近期可有"TORCH"感染（或稱原發(fā)性感染）,有引起胎兒畸形的可能;如果IgG陽性,往往表示過去有過"TORCH"感染,對胎兒的影響不大.18周做孕檢時檢查出巨細胞病毒1GM,所以你的巨細胞病毒還是原發(fā)性感染.一般來說孕早期,是敏感致畸期,而你現(xiàn)在孕中期,胎兒各項器官都已發(fā)育分化,以后只是器官增大而已,致畸可能性小.當然,這是一般的判斷,最后的結(jié)論最好由醫(yī)生根據(jù)臨床的表現(xiàn)和實驗室的檢查結(jié)果進行綜合分析判斷.必要時,如有條件可取胎兒的臍血測定"TORCH"IgM抗體,以確定母親是否將病原體傳染給胎兒.
2016-03-02 17:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好：妊娠母體巨細胞病毒感染可通過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染,少數(shù)造成早產(chǎn),流產(chǎn),死產(chǎn)或生后死亡.患兒可發(fā)生黃疸,肝脾腫大,血小板減少性紫斑及溶血性貧血.豐活兒童常遺留永久必性智力低下,神經(jīng)肌內(nèi)運動障礙,耳聾和脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎等. 在圍產(chǎn)期時候,產(chǎn)婦泌尿道和宮頸排出巨細胞病毒,則分娩時嬰兒經(jīng)產(chǎn)道可被感染,多數(shù)和癥狀輕微或無臨床癥狀的亞臨床床感染,有的有輕微呼吸道障礙或肝功能損傷.建議您密切關(guān)注病情,如有不適,及時就診.祝您健康!
2016-03-02 14:00
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什么是巨細胞病毒感染? 巨細胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內(nèi)，一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径毎w積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
