75 歲男性急性重癥膽管炎術后能否拔管拆線？
狹窄性膽管炎？我想問一下狹窄性膽管炎。急性重癥梗阻性化膿性膽管炎行膽囊摘除加膽管切開術現(xiàn)在可以拔管？可以拆線嗎？男，75歲，在5月19日因急性重癥梗阻性化膿性膽管炎經(jīng)緊急消炎，補液，保護臟器功能處理后，5月22日行膽囊摘除加膽管切開術。至今天為止每天T管引流液約500-600ML，棕色，但稍有雜質。眼黃染基本消退，食欲好。無腹痛。精神稍軟。每天可以獨自坐床上半小時，也可下床稍微在室內活動！
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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對于 75 歲男性因急性重癥梗阻性化膿性膽管炎行膽囊摘除加膽管切開術，能否拔管拆線，需要綜合考慮引流情況、身體恢復狀況、有無并發(fā)癥、手術切口愈合程度以及患者整體狀態(tài)等。 1. 引流情況：每天 T 管引流液約 500 - 600ML，棕色且稍有雜質，仍需觀察引流液的性質和量的變化。若引流液逐漸減少、清亮，無膿性或血性成分，才可能考慮拔管。 2. 身體恢復狀況：患者眼黃染基本消退，食欲好，無腹痛，精神稍軟，能進行一定活動，表明身體在恢復，但還需進一步評估。 3. 有無并發(fā)癥：需警惕感染、出血、膽瘺等并發(fā)癥。若未出現(xiàn)，對拔管拆線較為有利。 4. 手術切口愈合程度：切口愈合良好，無紅腫、滲出等感染跡象，是拆線的前提。 5. 患者整體狀態(tài)：患者年齡較大，身體機能相對較弱，需謹慎評估其對拔管拆線的耐受能力。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息，還不能確定能否拔管拆線。需要進一步完善相關檢查，由醫(yī)生綜合評估后決定。
2025-02-10 08:48
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽管完全閉塞或長期梗阻性黃疸，造成肝功能不良而出現(xiàn)腹水、水腫者，可先行非手術治療，效果不顯著時可進行手術探查，但預后不良。
2016-03-02 21:00
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回答2
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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對于狹窄性膽管炎的問題你一定要重視，你提到狹窄性膽管炎為你解答如下。您好，建議您到醫(yī)院的疼痛科就診，確診后積極的治療，因為您的描述過于簡單，所以無法確定治療方案，一般需要手術或者封閉治療，希望我的回答能幫到您。
2016-03-02 17:56
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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膽管擴張支撐引流術：對于較長節(jié)段膽管狹窄、又不能切除病變部位者，可行膽管內置管支撐或U形管引流。若主要是肝外膽管彌漫性狹窄，手術時在切開膽總管之后，以Bakes膽道擴張器沿膽管向上、下方向逐步擴張(包括對Oddi括約肌的擴張，擴張時應漸次、緩慢地進行。
2016-03-02 10:54
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