64 歲男性支架術(shù)后脈搏異常伴不適要緊嗎？
男性64歲，三年前做過一個(gè)支架手術(shù)，連續(xù)3天測(cè)脈搏跳三四下停跳一下，有感覺到頭暈，疲勞乏力，胸悶每分鐘心跳60下左右，請(qǐng)問醫(yī)生要緊嗎？
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這種情況需要引起重視，可能與心律失常、心肌缺血、心臟功能下降、支架相關(guān)問題、其他基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 心律失常：脈搏跳三四下停一下可能是早搏或傳導(dǎo)阻滯。早搏可能因心肌興奮性增高，傳導(dǎo)阻滯可能因心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常?？赏ㄟ^心電圖等檢查明確，治療藥物如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 心肌缺血：支架術(shù)后仍可能出現(xiàn)新的血管狹窄或原有狹窄加重，導(dǎo)致心肌供血不足。表現(xiàn)為胸悶等癥狀。常用藥物有硝酸酯類（如硝酸甘油）、他汀類（如阿托伐他?。?、抗血小板藥物（如阿司匹林）等。 3. 心臟功能下降：心臟收縮或舒張功能減弱，引起頭暈、疲勞乏力?？赏ㄟ^心臟超聲評(píng)估，治療藥物包括利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）等。 4. 支架相關(guān)問題：如支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等。需復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影明確，必要時(shí)再次介入治療。 5. 其他基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿】刂撇患眩矔?huì)影響心臟。要積極控制基礎(chǔ)病，降壓藥可用硝苯地平，降糖藥可選二甲雙胍。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-09 23:42
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您的描述，考慮是竇性心律不齊或者早搏等情況引起的建議到心內(nèi)科就診做心電圖看一下具體情況，然后針對(duì)性下一步治療，祝早日康復(fù)。
2016-03-03 05:23
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的描述考慮是屬于支架的癥狀，你好，這個(gè)問題一般建議及時(shí)休息，基本心寶丸試試，會(huì)好轉(zhuǎn)。
2016-03-03 04:27
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好，您出現(xiàn)了頭暈，胸悶，需要盡早的查明原因，積極治療。您好，建議您去醫(yī)院查動(dòng)態(tài)心電圖，心超，胸部的CT，甲狀腺功能，電解質(zhì)等。自己不要盲目用藥。先明確診斷。盡早心內(nèi)科就診。
2016-03-03 00:05
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，就您的描述來看，您所說的這種癥狀，應(yīng)該是室性期前收縮引起的，但是現(xiàn)在還不能確定，需要做心電圖等檢查，您好，建議您到醫(yī)院的心內(nèi)科就診，需要進(jìn)一步的完善檢查，確診后，一般需要藥物治療，這種疾病，經(jīng)過積極的治療，是可以得到有效的控制的，希望我的回答能幫到您。
2016-03-02 20:31
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