乙型肝炎肝硬化伴脾亢如何治療？
乙型肝炎肝硬化，病毒量DNA小于200，骨穿刺顯示脾亢進(jìn)，3度腫大，血小板20至30之間，白細(xì)胞2點(diǎn)左右。需要切脾還是有其它方法治療？問題補(bǔ)充:膽紅素稍偏高，各種霉基本正常。白蛋白正常。應(yīng)怎樣治
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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乙型肝炎肝硬化伴脾功能亢進(jìn)是一種較為復(fù)雜的疾病，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、并發(fā)癥等因素。常見的治療方法有藥物控制、脾動(dòng)脈栓塞、部分脾切除、全脾切除、骨髓造血刺激等。 1.藥物控制：使用升血小板和白細(xì)胞的藥物，如重組人血小板生成素、利可君片、鯊肝醇片等。但藥物治療效果可能有限，需密切監(jiān)測血常規(guī)變化。 2.脾動(dòng)脈栓塞：通過介入手段栓塞部分脾動(dòng)脈，使脾臟部分缺血壞死，從而減少脾臟對血細(xì)胞的破壞。 3.部分脾切除：在保留部分脾臟功能的基礎(chǔ)上，減輕脾亢癥狀。 4.全脾切除：適用于嚴(yán)重脾亢且藥物和其他治療無效的情況，但術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.骨髓造血刺激：使用促造血藥物，如促紅細(xì)胞生成素，刺激骨髓造血功能。 總之，對于乙型肝炎肝硬化伴脾亢的治療，需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)綜合評估各種因素，選擇最適合的治療方法。
2025-02-10 05:45
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這種情況不需要切脾治療的，目前患者有沒有出現(xiàn)腹水的狀況？身體方面有沒有乏力、惡心、腹痛腹瀉等癥狀？看到回復(fù)后，如果還有什么疑問的話，可以在這里繼續(xù)咨詢我。
2016-03-03 12:58
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