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老年男性暈厥頻發(fā),丙戊酸鈉無(wú)效,用啥藥好

患者,老年男性,暈厥病史六年,近期發(fā)作頻繁,不伴肢體抽搐及口吐白沫,無(wú)心臟病史,無(wú)外傷史,頸椎MRI輕度異常,余陰性。服用丙戊酸鈉兩年,療效不理想。服什么藥好。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    老年男性暈厥頻繁發(fā)作,且丙戊酸鈉治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如血管迷走性暈厥、腦源性暈厥、體位性低血壓、低血糖、心律失常等。 1. 血管迷走性暈厥:這是常見(jiàn)的一種類型,多由情緒緊張、疼痛等誘發(fā)。治療可選擇氟氫可的松增加血容量,或使用米多君提升血壓。 2. 腦源性暈厥:常見(jiàn)于腦血管狹窄、腦動(dòng)脈硬化等??墒褂酶纳颇X循環(huán)的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 3. 體位性低血壓:多在體位改變時(shí)發(fā)生??煞们舳喟?,以增加外周血管阻力。 4. 低血糖:若因低血糖導(dǎo)致,要及時(shí)補(bǔ)充糖分。平時(shí)注意規(guī)律飲食,避免空腹運(yùn)動(dòng)。 5. 心律失常:如心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速。針對(duì)心動(dòng)過(guò)緩,可考慮使用阿托品;心動(dòng)過(guò)速則可用美托洛爾等。 總之,導(dǎo)致暈厥的原因較多,需要進(jìn)一步完善檢查以明確病因,從而選擇更合適的治療藥物。同時(shí),建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。

    2025-02-10 03:52
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    暈厥(syncope)是一種臨床綜合征,又稱為昏厥。本癥系因短暫的全腦血流量突然減少,一時(shí)性大腦供血或供氧不足,以致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能受抑制而引起意識(shí)喪失;歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘;發(fā)作時(shí)不能保持姿勢(shì)張力,故不能站立而暈倒,但恢復(fù)較快。。造成腦血流量突然減少的原因有:血壓急劇下降;心排出量驟然減少;腦動(dòng)脈急性而廣泛的供血不足。上述3種異常又各由多種不同因素所引發(fā),各種因素又可相互聯(lián)系,部分病人的暈厥為多因素性

    2016-03-03 16:53
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    暈厥常見(jiàn)的機(jī)制是大腦一時(shí)性廣泛性供血不足。其主要原因包括心輸出量下降或心臟停搏;突然劇烈的血壓下降或腦血管普遍性暫時(shí)性閉塞。一些其他原因如血液生化和成分的異常也可引起暈厥。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查,及早明確病因,及時(shí)治療。

    2016-03-03 13:01
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況可見(jiàn)于胃腸道病變、氣血虧虛、血糖血壓異常、腦供血不足等疾病導(dǎo)致.如果持續(xù)如此,建議到醫(yī)院內(nèi)科就診做一下相關(guān)檢查,明確診斷后對(duì)癥治療。

    2016-03-03 04:24
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!全身抽搐,口吐白沫,小便失禁等都是癲癇大發(fā)作的典型癥狀表現(xiàn),癲癇是一種腦部神經(jīng)元異常放電的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如果癲癇病長(zhǎng)期發(fā)作的話,會(huì)使病情加重,給治療帶來(lái)更大的困難。

    2016-03-03 02:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見(jiàn)的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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