54歲父親患躁狂癥未愈,如何處理?
我爸爸今年54歲,原先是一個(gè)穩(wěn)重,做事負(fù)責(zé)的人,一直是我和哥哥的驕傲,在09年10月份的時(shí)候突然變了一個(gè)人似的,無(wú)耐下我們送醫(yī)院被診斷出患了燥狂癥,住院一個(gè)月左右病情好轉(zhuǎn)些就出院了,出院后不承認(rèn)自已有病,不肯按時(shí)服藥,服藥量只是醫(yī)生開(kāi)出的一半,出院到現(xiàn)在2個(gè)月,神智基本清楚,與人溝通聽(tīng)不出有問(wèn)題,但整天在家里搞裝修,一天工作十個(gè)鐘頭左右,弄得自已像個(gè)大忙人一樣,但所做出來(lái)的工作都不好,還弄得自已一身臟,他自已卻覺(jué)得不錯(cuò)?,F(xiàn)在家里被他弄得烏煙瘴氣。我們一家都好頭痛,說(shuō)的話他都聽(tīng)不進(jìn)去,只執(zhí)自已的意去做事。前些日子有問(wèn)過(guò)他住院時(shí)的主治醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)我爸爸這種情況還沒(méi)全愈,需繼續(xù)藥物治療?,F(xiàn)在我爸爸這種情況是要繼續(xù)讓他在家好還是送醫(yī)院治療好呢?燥狂癥能治愈的嗎?補(bǔ)充:我爸爸神智清楚,說(shuō)話,想法都基本算正常,任何人與其溝通時(shí)聽(tīng)不出他有任何問(wèn)題,但可能藥物副作用,老是眼困,一天除了睡覺(jué)就是工作,也不出去外面和親戚朋友閑聊。補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-01-0813:53:49)我爸爸是一個(gè)非常要面子的人,在親戚朋友面前也是一位受人尊重的人,上一次送他進(jìn)精神病院住院一個(gè)月,出院后對(duì)他心靈打擊很大,他常常罵我們做兒女的怎么可以送他進(jìn)精神病院,就算真的生病也不可以送他進(jìn)精神病院治療(他至今都不承認(rèn)自已有病,只是知道當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)頭暈暈的,有些事記得,有些事不記得),他以后怎么去面對(duì)別人。所以現(xiàn)在如果再一次送他進(jìn)精神病院住院治療,我怕他真的受不了這種打擊。出院后在親戚朋友面前更抬不起頭。他雖然平日有服藥,但用藥量不足,有時(shí)候肯吃,有時(shí)候說(shuō)不舒服就不吃。整天吸大量煙和飲茶,他又不聽(tīng)任何人勸說(shuō)。張醫(yī)生,這種情況,我們做兒女的應(yīng)該怎么處理呢?這種病能治愈的嗎?需要多久呢?
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薛祖洋 醫(yī)師
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躁狂癥是一種精神障礙,患者情緒高漲、活動(dòng)增多、思維奔逸等。對(duì)于您父親的情況,需要綜合考慮病情、心理、家庭支持、治療方案及康復(fù)環(huán)境等因素。 1. 病情評(píng)估:了解父親目前的癥狀表現(xiàn),如情緒穩(wěn)定性、睡眠狀況、工作效率等,判斷病情是否得到控制。 2. 心理因素:關(guān)注父親的心理狀態(tài),他要面子且不承認(rèn)患病,可能存在病恥感,需要耐心溝通和心理疏導(dǎo)。 3. 家庭支持:家人給予充分的理解、關(guān)愛(ài)和支持,營(yíng)造溫暖和諧的家庭氛圍。 4. 治療方案:確保父親按時(shí)按量服藥,如碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等,必要時(shí)可考慮調(diào)整藥物。 5. 康復(fù)環(huán)境:為父親創(chuàng)造有利于康復(fù)的環(huán)境,避免過(guò)度勞累和精神刺激。 總之,躁狂癥的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力。家人要多關(guān)心父親,鼓勵(lì)其積極配合治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2025-02-10 04:23
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您好,現(xiàn)在看來(lái)顯然是上一次您爸爸的病并沒(méi)有完全治愈,他現(xiàn)在的病情不穩(wěn)定導(dǎo)致的,您最好是抓緊時(shí)間去精神科正規(guī)治療,躁狂不難治,但是要正規(guī)治療,精神科病人一般要三個(gè)月一個(gè)療程,而且病情控制后回家還要繼續(xù)服藥幾年,一般犯病三次以后就建議病人終生服藥了.
2016-03-03 06:56
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
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最好到精神醫(yī)院去住醫(yī)院治療,藥物為主,這個(gè)病就這樣啊。
2016-03-03 06:52
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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躁狂癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.遺傳因素,體質(zhì)因素,中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常,精神因素都是躁狂癥的誘發(fā)因素,躁狂癥是一種情感性精神障礙,多發(fā)生在20歲左右的青春期,躁狂癥的發(fā)病通常急驟起病,病程短,而且預(yù)后良好,基本都能恢復(fù)到原先的正常狀態(tài). 藥物治療 1,抗精神病藥治療: 適用于躁狂癥病人,尤其是精神運(yùn)動(dòng)性興奮癥狀明顯的病人.常用藥物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉注射給藥. 2,鋰鹽治療 常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰.口服劑量視血藥濃度進(jìn)行調(diào)整,一般治療量為600mg到2000mg/日.鋰鹽治療對(duì)躁狂有明顯的療效.鋰鹽治療的顯效時(shí)間比抗精神病藥要晚,多在血鋰濃度達(dá)到有效濃度后4~10天(平均7~8)開(kāi)始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇. 躁狂癥經(jīng)治療后癥狀可消失,但停止治療后,有的病例還會(huì)反復(fù)發(fā)作.鋰鹽對(duì)預(yù)防再次發(fā)作可有較好的效果.鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應(yīng)維持在0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間,維持治療應(yīng)堅(jiān)持?jǐn)?shù)年.第一次發(fā)病或發(fā)作間隔超過(guò)一年者不必用維持治療,在有復(fù)發(fā)跡象時(shí)重新治療.
2016-03-03 06:22
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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治療躁狂癥,通常采用藥物或電抽慉療法,心理治療則不常使用.治療躁狂癥的藥又稱抗躁狂藥,近又稱作情緒穩(wěn)定劑.抗躁狂藥的品種僅鋰鹽一類,其中最常用的是碳酸鋰.而卡馬西平,丙戌酸鈉等一些治療癲癇的藥,因?qū)υ昕癜Y有良好療效,也被常常用來(lái)治療躁狂癥.碳酸鋰用于治療躁狂癥已有半個(gè)多世紀(jì),至今仍是治療躁狂癥的首選藥.碳酸鋰能控制躁狂癥過(guò)于高漲的情感,又不產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)靜作用,故無(wú)嗜睡的副作用,而伴有失眠的躁狂病人,需同時(shí)合并鎮(zhèn)靜劑或催眠劑.碳酸鋰使用通常從小劑量開(kāi)始,而后逐漸增量,十天左右達(dá)到治療量,具體用量開(kāi)始時(shí)每天0.25~0.75克,分2次服,隔數(shù)天增加0.5克左右,最高劑量不超過(guò)每天2.5克.因?yàn)樘妓徜嚨挠行┝亢椭卸緞┝渴纸咏?每個(gè)病人對(duì)藥物的耐受性又不完全相同,故使用時(shí)要多加觀察,同時(shí)必須定期驗(yàn)血,查藥物在血中的濃度,以免發(fā)生藥物中毒的意外事件.碳酸鋰常見(jiàn)的副作用有惡心,腹部不適,腹瀉等腸胃道反應(yīng),部分兵人可出現(xiàn)疲憊無(wú)力,雙手震顫及口干,多飲,多尿等癥狀,以上這些反應(yīng)在減藥或停藥后即可消失,故一旦出現(xiàn),不需多慮.當(dāng)血中的“鋰”濃度超過(guò)一定范圍,病人就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀,輕度時(shí)表現(xiàn)為嗜睡,嘔吐,雙手震顫,腹痛等,若中毒進(jìn)一步加深,可出現(xiàn)四肢抽搐,高熱,無(wú)尿,昏迷,直至危及生命.因此,平時(shí)除了定期查血藥濃度外,還應(yīng)多注意觀察身體的反應(yīng).一旦發(fā)現(xiàn)有了中毒的征兆,必須及時(shí)處理.卡馬西平的臨床效果與碳酸鋰基本相近,開(kāi)始時(shí)每天200毫克,治療劑量為800~1200毫克一天,卡馬西平副作用較少,有步態(tài)不穩(wěn),皮疹等,有過(guò)敏性體質(zhì)的應(yīng)慎用.電抽搐治療一般只用于嚴(yán)重興奮躁動(dòng)的病人,使用次數(shù)也不需過(guò)多,通常數(shù)次之后即能控制病情.1.躁狂癥患者對(duì)家庭環(huán)境要求 興奮躁動(dòng)的躁狂癥患者,不宜居住在家庭生活無(wú)規(guī)律或家人不和睦的家庭中.房間的色彩宜用冷色調(diào),如綠,藍(lán)色為好,房間布置也以簡(jiǎn)單,清雅為好.在患者發(fā)病這段期間內(nèi),家中盡量保持安靜,盡量少接待客人,如聚餐,聚會(huì)等.聽(tīng)音樂(lè)時(shí)也應(yīng)盡量放些節(jié)奏舒緩的小夜曲或輕音樂(lè),不宜放節(jié)奏過(guò)于激烈快的樂(lè)曲,以免引起躁狂癥患者興奮. 2.如何與興奮躁動(dòng)的躁狂癥患者接觸 在與躁動(dòng)的躁狂癥患者接觸,交談時(shí),態(tài)度要和藹,親切,耐心;對(duì)話多的躁狂癥患者盡量不要與病人過(guò)多的交談或爭(zhēng)論,更不能因病人有夸大言語(yǔ)而諷刺,嘲笑他.病人話特別多時(shí),可采用引導(dǎo),轉(zhuǎn)移注意力的方法,若病人與客人一直說(shuō)個(gè)不停時(shí),家人可在言語(yǔ)中提醒他時(shí)間不早了,該休息或吃飯了,或說(shuō)客人還有其他工作,改天在談等等,這樣病人一般都會(huì)樂(lè)于接受的. 3.躁狂癥患者的娛樂(lè)活動(dòng) 對(duì)一般興奮性較高的躁狂癥患者,不必限制其活動(dòng),如在家里搞清潔衛(wèi)生,整理內(nèi)務(wù),洗衣服,種花,種菜等,使躁狂癥患者的精力和體力得到一定的宣泄和消耗,并在藥物的配合下,增加睡眠時(shí)間.另外,也可根據(jù)躁狂癥患者的愛(ài)好,引導(dǎo)做一些文娛活動(dòng),如下棋,繪畫(huà),書(shū)法,唱歌.
2016-03-03 03:33
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