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1歲男童先天性室間隔缺損，何時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用

2025-02-09 15:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者男，1歲，三個(gè)月大的時(shí)候感冒醫(yī)生聽(tīng)出心臟有雜音，我們就去新鄉(xiāng)第一附屬醫(yī)院做個(gè)心臟檢查，是先天性心臟病室間隔缺損，孩子現(xiàn)在一歲了我們?nèi)プ鰝€(gè)復(fù)查，復(fù)查結(jié)果是，心臟各腔徑測(cè)值；AO14mm.PA12mm.RVOT17mm.LA19mm.LVDs18mm.LVDd27mm.RV11mm.IVS4mm.AIS4mm.LVPW4mm.左室后壁運(yùn)動(dòng)幅度5mm.各瓣膜血流速度；AV131cm/s.MV102cm/s.TV54cm/s.PV109cm/s.心功能測(cè)定；EF59/.FS30/.SV16mI.EDV27mI.1各房室腔大小及大血管內(nèi)徑正常。2多切面可見(jiàn)室間隔上部連續(xù)中斷3mm,房間隔連續(xù)良好。3各瓣膜厚度正常，彈性良好。4彩色血流；室間隔連續(xù)中斷處可探及左向右分流術(shù)，峰直流速為325cm/s.，沒(méi)有治療過(guò)，孩子多大能手術(shù)？做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？費(fèi)用大概多少？

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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先天性心臟病室間隔缺損的手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)發(fā)育情況、心功能狀態(tài)以及并發(fā)癥等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響，費(fèi)用也因地區(qū)和醫(yī)院有所不同。 1. 缺損大?。阂话銇?lái)說(shuō)，3mm 的室間隔缺損屬于較小缺損。如果孩子沒(méi)有明顯癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育良好，可定期復(fù)查，觀察缺損是否有自愈可能。 2. 癥狀表現(xiàn)：若孩子頻繁出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺部感染等癥狀，可能需要盡早手術(shù)。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，體重不增或明顯低于同齡人，也提示需要考慮手術(shù)。 4. 心功能：心功能下降，如射血分?jǐn)?shù)降低等，是手術(shù)的重要指征。 5. 并發(fā)癥：出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。總之，對(duì)于先天性室間隔缺損的手術(shù)時(shí)機(jī)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患兒的具體情況。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的心血管外科就診，遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。
2025-02-09 23:17

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回答2
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張俊相住院醫(yī)師

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二級(jí)甲等

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目前看來(lái)，室缺對(duì)身體無(wú)明顯影響，可正常喂養(yǎng)，給孩子一個(gè)自愈的機(jī)會(huì)，如學(xué)齡前還未自愈，在考慮手術(shù)。手術(shù)成功率99%以上，費(fèi)用大約3萬(wàn)
2016-03-03 19:29

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好，如果為單純的先心手術(shù)治療后或者缺損較小者，年齡小的患者可暫時(shí)不需手術(shù)治療，但是年齡大了還是需要手術(shù)治療.如果為復(fù)雜先心，請(qǐng)及時(shí)就診手術(shù)治療.平時(shí)注意增加機(jī)體抵抗能力,預(yù)防感染,病情變化及時(shí)就診.
2016-03-03 14:57

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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