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47 歲女性四肢膝蓋以下肌肉酸痛達十年，可能是由多種原因引起，如慢性勞損、腰椎間盤突出、下肢血管疾病、關節(jié)炎、內分泌疾病等。 1. 慢性勞損：長期過度勞累、運動不當等導致肌肉損傷，產生酸痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢放射性酸痛。可采取牽引、理療，嚴重時需手術。 3. 下肢血管疾?。喝珈o脈曲張、動脈硬化等，影響血液循環(huán)，導致肌肉缺血缺氧而酸痛。治療包括藥物改善循環(huán)、手術等。 4. 關節(jié)炎：如風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎等，炎癥刺激引起酸痛。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 5. 內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、糖尿病等，代謝異常影響肌肉功能。需針對原發(fā)病治療，控制病情。 總之，引起四肢膝蓋以下肌肉長期酸痛的原因較多。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，如腰椎 CT、下肢血管超聲、風濕因子檢測、血糖及甲狀腺功能測定等，以明確診斷，采取相應的治療措施。

考慮缺鈣或者疲勞。建議注意休息和保暖。另外服用迪巧鈣。