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昏迷的診斷方法有哪些?

昏睡與昏迷

您好,請問昏迷如何診斷?我一個好朋友前天突然昏迷,不知道是為什么,現(xiàn)在正在檢查,請問昏迷如何診斷???診斷昏迷的方法都有哪些???

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    昏迷的診斷需要綜合多方面因素,包括意識狀態(tài)評估、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實驗室檢查、影像學檢查以及病史采集等。 1. 意識狀態(tài)評估:通過格拉斯哥昏迷評分法,從睜眼、語言和運動反應三方面判斷患者意識障礙程度。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查:檢查瞳孔大小、對光反射、眼球運動、肢體肌力和肌張力等,以判斷神經(jīng)系統(tǒng)受損情況。 3. 實驗室檢查:如血常規(guī)、血糖、肝腎功能、電解質等,有助于發(fā)現(xiàn)可能導致昏迷的全身性疾病。 4. 影像學檢查:頭顱 CT、MRI 等,可明確有無顱腦損傷、腦血管疾病、顱內腫瘤等。 5. 病史采集:了解患者發(fā)病前的癥狀、基礎疾病、用藥史等,對診斷有重要參考價值。 總之,昏迷的診斷是一個復雜的過程,需要綜合運用多種檢查方法和詳細的病史采集,以明確病因,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

    2025-02-11 08:12
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好:昏迷如何診斷?診斷昏迷應仔細觀察體溫、呼吸、血壓、脈搏、皮膚及頭頸情況。高熱者應注意嚴重感染、中暑、腦橋出血、阿托品中毒等,低體溫者需注意休克、粘液水腫、低血糖、鎮(zhèn)靜劑中毒、凍傷等;脈搏過緩要注意顱內高壓、房室傳導阻滯或心肌梗塞,心率過快者常見于心臟異位節(jié)律、發(fā)熱及心衰等;呼吸節(jié)律改變類型有助于判定腦部病損部位,要注意呼吸氣味(糖尿病酸中毒有水果氣味、尿毒癥有尿臭味、肝昏迷有腐臭味、酒精中毒有酒味,有機磷中毒有蒜臭味);高血壓可見于腦出血、高血壓腦病及顱內高壓等,低血壓常見于休克、心肌梗塞、安眠藥中毒等;皮膚呈櫻桃紅色為CO中毒,皮膚瘀點見于敗血癥、流行性腦膜炎,抗膽堿能藥物中毒或中暑時皮膚干燥,休克時皮膚濕冷多汗;注意耳、鼻、眼結膜有無流血或溢液等外傷證據(jù)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查應注意有無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征,瞳孔及眼底情況,重壓眶上緣有無防御反應及表情反應,重刮足底有無肢體逃避反應,注意眼球位置,腱反射是否對稱及病理反射;顱內高壓及蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,常有視乳頭水腫出血;雙側瞳孔散大見于腦缺氧、阿托品類藥物中毒、中腦嚴重病變。雙側瞳孔針尖樣縮小見于腦橋被蓋部出血、有機磷和嗎啡類藥物中毒。一側瞳孔散大見于同側大腦鉤回疝;一側縮小見于霍納氏征或同側大腦鉤回疝早期。上面就是為您介紹的昏迷如何診斷,相信您也有所了解了吧?注意有無腦膜刺激征,常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和顱內出血性疾病。---------------------------------------------------相關咨詢問題:突然昏迷,失去知覺,昏迷過后四歲小孩突然昏迷過去是什么病?腦干出血,且昏迷不醒,怎么辦?你好我有時后昏迷過去怎么能治療人要是突然昏迷了,該如何挽救?

    2016-03-04 12:36
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

     昏迷診斷的標準主要是指高級神經(jīng)活動抑制的狀態(tài),表現(xiàn)為對聲音、光線、疼痛以及其他刺激的意識反應均消失。

    2016-03-04 04:57
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    您好,昏迷是一種很常見的現(xiàn)象,在處理昏迷患者前,必須迅速準確地作出鑒別診斷,抓住疾病本質進行搶救。但昏迷病因并非都易于明確,在臨床處理方面,應有一鑒別診斷的思維程序,按照順序解決四個方面的問題:(l)是否昏迷。(2)昏迷程度的估計。(3)引起昏迷的腦部病變是局限性的抑或彌漫性的。(4)如系彌漫性病變,須判斷是否主要發(fā)生于腦部疾病抑或腦外器官、全身性疾病繼發(fā)及具體病因,可結合常見的病因診斷及列表內容分析。上面就是關于昏迷如何診斷的介紹,在此提醒您,如果出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行診斷治療,以避免誤診現(xiàn)象發(fā)生,影響以后的治療。---------------------------------------------------相關咨詢問題:肝癌晚期肝昏迷癥狀?輕度昏迷的癥狀?昏迷病人的護理?如何治療昏迷?昏迷應該做哪些檢查?

    2016-03-04 02:55
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    意志缺乏癥:意志缺乏癥(abulia)是一種嚴重的淡漠(apathy),此時病人的感覺、驅動力、心理活動都很遲鈍,行為上表現(xiàn)不講話,無自主活動。嚴重病例類似無動性緘默癥,但病人能保持警覺并意識到自己的處境。

    2016-03-03 23:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網(wǎng)狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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