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高危型 HPV 陽性,宮頸涂片巴氏 1 級,要做活檢嗎?

查出高危型人乳頭瘤病毒陽性,宮頸涂片:未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,巴氏1級.請問:是不是接下來應(yīng)該做個陰道鏡活檢呢?今天去醫(yī)院,醫(yī)生和我說:只是感染了這個病毒,是宮頸病變引起的,過段時間看看,人體會自動拍除此毒的.這種說法對嗎?病史:1年前查出宮頸糜爛重度,高危型HPV陰性,這個月復(fù)查后宮頸糜爛輕度,高危型HPV陽性.請問:為什么藥物治療后,宮頸糜爛病情好轉(zhuǎn),HPV卻變陽性了呢?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    高危型人乳頭瘤病毒(HPV)陽性且宮頸涂片巴氏 1 級是否需要做陰道鏡活檢,需要綜合多方面因素判斷,包括病毒感染時間、宮頸糜爛情況、身體免疫狀態(tài)、既往病史、家族病史等。 1.病毒感染時間:若感染時間較短,身體免疫系統(tǒng)可能有機(jī)會清除病毒,暫時可不做活檢。但長期感染則增加病變風(fēng)險,可能需要活檢。 2.宮頸糜爛情況:宮頸糜爛輕度但 HPV 陽性,若糜爛面有異常血管或組織增生,活檢有助于明確病情。 3.身體免疫狀態(tài):免疫力強(qiáng)時,可能自行清除病毒;免疫力弱則病毒持續(xù)感染可能性大,可能需活檢進(jìn)一步評估。 4.既往病史:曾有重度宮頸糜爛病史,即便目前好轉(zhuǎn),也需警惕 HPV 感染導(dǎo)致的潛在風(fēng)險,考慮活檢。 5.家族病史:若家族中有宮頸癌患者,自身患病風(fēng)險相對較高,可能需要活檢。 總之,對于高危型 HPV 陽性且宮頸涂片巴氏 1 級的情況,是否進(jìn)行陰道鏡活檢應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)檢查和治療。

    2025-02-11 00:04
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    高危型人乳頭瘤病毒(HPV)陽性且宮頸涂片巴氏 1 級是否需要做陰道鏡活檢,需要綜合多方面因素判斷,包括病毒感染時間、宮頸糜爛情況、身體免疫狀態(tài)、既往病史、家族病史等。 1.病毒感染時間:若感染時間較短,身體免疫系統(tǒng)可能有機(jī)會清除病毒,暫時可不做活檢。但長期感染則增加病變風(fēng)險,可能需要活檢。 2.宮頸糜爛情況:宮頸糜爛輕度但 HPV 陽性,若糜爛面有異常血管或組織增生,活檢有助于明確病情。 3.身體免疫狀態(tài):免疫力強(qiáng)時,可能自行清除病毒;免疫力弱則病毒持續(xù)感染可能性大,可能需活檢進(jìn)一步評估。 4.既往病史:曾有重度宮頸糜爛病史,即便目前好轉(zhuǎn),也需警惕 HPV 感染導(dǎo)致的潛在風(fēng)險,考慮活檢。 5.家族病史:若家族中有宮頸癌患者,自身患病風(fēng)險相對較高,可能需要活檢。 總之,對于高危型 HPV 陽性且宮頸涂片巴氏 1 級的情況,是否進(jìn)行陰道鏡活檢應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)檢查和治療。

    2025-02-10 21:21
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    :高危型人乳頭瘤病毒是已知的導(dǎo)致宮頸癌的主要病毒,但并不是百分百致病,人體有一定的抵抗力,可以自愈,如果你是高危人群(宮頸重度糜爛,過早性生活,多個性伴侶等)應(yīng)該取病理。

    2016-03-04 06:14
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,您的情況不必做陰道鏡活檢的,沒必要.這個病毒可以引起宮頸病變,而不是宮頸病變引的病毒感染.可以用干擾素來治療.一般感染后不能自行排除,但可以處于一種潛伏狀態(tài),即帶毒,不發(fā)病的狀態(tài).

    2016-03-04 04:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是宮頸柱狀上皮異位?   2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒有明顯炎癥。 查看全文»

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  • 萬小平

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一婦嬰保健院

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