左眼不適伴頭悶脹,是青光還是屈光不正?
2個月前左眼疲勞不適,有異物感,3天之后太陽穴痛,不伴惡心嘔吐。去醫(yī)院查眼壓顯示正常,醫(yī)生說結膜炎,開了點滴眼液,滴后眼部疲勞癥狀有減輕,但是頭還是悶脹?,F(xiàn)在眼睛周圍現(xiàn)在還是有點悶悶的。晚上看路燈有點虹視,左眼看遠近物體都有點模糊,而且看遠處還有重影。我究竟是青光還是屈光不正?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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左眼出現(xiàn)疲勞不適、異物感、頭悶脹、虹視、視物模糊及重影等癥狀,可能是結膜炎未愈、屈光不正、青光眼、視疲勞或其他眼部疾病引起。 1.結膜炎未愈:結膜炎治療需要一定時間,如果未完全康復,可能仍有眼部不適。需繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,注意眼部衛(wèi)生。常用藥物有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等。 2.屈光不正:近視、遠視或散光等屈光不正問題,可能導致視物模糊和重影??赏ㄟ^驗光配鏡矯正。 3.青光眼:雖然眼壓正常,但不能完全排除青光眼,還需進一步檢查視神經、視野等。治療可能包括藥物,如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等,嚴重時可能需要手術。 4.視疲勞:長時間用眼、用眼習慣不良等可引起視疲勞,出現(xiàn)上述癥狀。應注意休息,避免長時間盯著電子屏幕。 5.其他眼部疾?。喝缃悄ぱ住⒑缒そ逘铙w炎等,也可能有類似表現(xiàn),需進行詳細檢查以明確診斷。 出現(xiàn)眼部不適癥狀應及時就醫(yī),進行全面的眼部檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼。
2025-02-10 20:10
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!此情況應注意青光眼的可能,建議進一步檢查確定.對癥治療
2016-03-04 16:45
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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青光眼青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病。特征就是眼內壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導致視神經萎縮、視野縮小、視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時即可完全失明。青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明?!∏喙庋鄄∪说闹委熡匈囉跍蚀_的診斷。青光眼病人的診斷與其他疾病一樣,根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及檢查結果進行綜合分析?! 梢苫颊?,首先應測量眼壓。眼壓大于3.20kPa(24mmHg)為病理性高眼壓,但一次眼壓偏高不能診斷青光眼,而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因為眼壓在一日內呈周期性波動。日眼壓波動大于1.07kPa(8mmHg)為病理性眼壓。正常人雙眼眼壓接近,如雙眼壓差大于0.67kPa(5mmHg)也為病理性眼壓。其次應檢查眼底,觀察視盤改變,青光眼的視盤改變具有一定的特殊性,有重要的臨床價值。常表現(xiàn)為病理性陷凹,目前普遍采用陷凹與視盤直徑的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或雙眼C/D差大于0.2為異常;視盤沿變薄,常伴有視盤沿的寬窄不均和切跡,表示視盤沿視神經纖維數(shù)量減少;視盤血管改變,表現(xiàn)為視盤邊緣出血,血管架空,視盤血管鼻側移位和視網(wǎng)膜中央動脈搏動。此外,眼底檢查可觀察視網(wǎng)膜神經纖維層缺損,由于它可出現(xiàn)在視野缺損前,被認為是青光眼早期診斷指征之一?! ∫曇皺z查對青光眼的診斷有重要價值。因為它代表了視神經的損傷。臨床常見視野缺損類型有:視閾值普遍降低、弓形缺損、鼻側階梯、垂直階梯、顳側扇形缺損、中心及顳側島狀視野?! ⊥ㄟ^上述檢查,我們可以診斷青光眼,但在開始治療前還應確定青光眼的類型。首先檢查前房角,房角開放者為開角型青光眼,反之則為閉角型青光眼。通過房角檢查,青光眼分類診斷仍有困難時,可查房水流暢系數(shù)(C值)。C值小于0.1為病理性,壓暢比(Po/C)大于150為病理性,主要見于開角型青光眼。但需注意,閉角型青光眼反復發(fā)作后C值及壓暢比也可異常。另外我們對一些疑似青光眼可選一些激發(fā)試驗,以輔助診斷。
2016-03-04 12:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個可能有出現(xiàn)青光眼的情況,所以這個要進一步檢查,看具體的情況來做治療。
2016-03-04 10:03
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1,青光眼是由風,火.痰.郁及陰陽失調,引起氣血失和,經脈不利,目中玄府閉塞,珠內氣血津液不行所致一般癥狀來勢猛,除消除病因,治其根本外,還應注意收縮瞳神,開通玄府,消除瘀滯,改善癥狀,以保護視力.方用,杞菊地黃丸治療。
2016-03-04 05:18
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