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多次尿蛋白檢測(cè)及左腎異常,如何確診及病變可能?

單核細(xì)胞增多

9月1日2日3日4日又做了尿十項(xiàng),1日尿蛋白+(0.2),2日尿蛋白-,3日尿蛋白-,4日尿蛋白-,2日晚用試劑測(cè)尿蛋白+-,9月6日腎功報(bào)告尿酸570.4(參考值150-430).9月6日B超報(bào)告“左腎大小122*55MM,實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)欠均勻,左腎集合部可見調(diào)色碟樣分離液性暗腔,腎盂分離30MM,內(nèi)未見明顯結(jié)石回聲,右腎大小118*35MM,實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)均勻,集合部未見分離積液”.2008年3月B超復(fù)查時(shí)左腎集合部分離積液約10MM,左腎回聲也均勻的.從5月份查的血常規(guī)一直是中性稍低46%,41%,48%,淋巴稍高45.4%,45.9%,41.4%,還有單核細(xì)胞絕對(duì)值也稍高0.6,0.49(參考值是0-0.45)想咨詢:1,還需要做什么檢查來確診?2,從現(xiàn)在的情況看,左腎可能的病變是什么?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于多次尿蛋白檢測(cè)結(jié)果不穩(wěn)定以及左腎出現(xiàn)的異常情況,需要綜合多種檢查來明確診斷,可能的病變也需綜合分析,包括感染、結(jié)石、囊腫、腎盂腎炎、腎積水等。 1. 感染:如腎盂腎炎,可能由細(xì)菌感染引起,導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常。檢查包括尿液細(xì)菌培養(yǎng)、血常規(guī)等。治療常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 結(jié)石:雖 B 超未明顯顯示,但小結(jié)石也可能存在??蛇M(jìn)一步做 CT 檢查。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 3. 囊腫:通過增強(qiáng) CT 或磁共振成像(MRI)明確。小囊腫一般無(wú)需處理,較大囊腫可能需穿刺或手術(shù)。 4. 腎盂腎炎:除上述檢查外,還可查腎功能。治療以抗感染為主,如頭孢曲松鈉、氨芐西林等。 5. 腎積水:需明確積水原因,如輸尿管狹窄、梗阻等。治療取決于病因,可能包括手術(shù)解除梗阻等。 總之,需要綜合多種檢查來明確診斷,根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-02-10 23:00
  • 回答4

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    汪敏 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!腎功能是正常的,應(yīng)考慮是結(jié)石合并炎癥感染或是腎盂腎炎,及時(shí)服用抗生素治療,

    2016-03-04 22:45
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    應(yīng)該沒什么問題,前面你問的什么我忘了,不好意思,不過看這化驗(yàn)單腎功能沒什么問題,蛋白尿也還正常

    2016-03-04 15:43
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    應(yīng)該做我覺得24小時(shí)很關(guān)鍵,不過我看了你后面給我的消息,你孩子應(yīng)該沒什么問題,,放心吧

    2016-03-04 15:30
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!應(yīng)該是準(zhǔn)確的,應(yīng)注意標(biāo)本的采集

    2016-03-04 09:48
就醫(yī)問藥

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