33 歲女懷孕摔倒后出現(xiàn)多種癥狀未確診,求方向
患者女33歲四年前懷孕三月不小心急轉(zhuǎn)身直坐倒地?zé)o流產(chǎn)當(dāng)時不痛五月翻身痛得厲害不能自已起身產(chǎn)后恢復(fù)后一年工作會計(jì)工作總是坐發(fā)現(xiàn)走路步態(tài)異常雙下肢僵硬時好時壞醫(yī)院照骨盆腰椎胸椎均無問題專家檢查雙手Hotfnann左側(cè)明顯陽性雙膝反射亢進(jìn)雙踝陣攣建議看神經(jīng)外科做過血化驗(yàn)四種無其他只是血糖高1.做過小針刀理療牽引一年多無效果癥狀加重2.有個老內(nèi)科中醫(yī)做痹癥治療開中藥和腺谷銨服一個星期當(dāng)時好些了后沒堅(jiān)持用3.做整脊治療效果一點(diǎn)點(diǎn)自己鍛煉時好時壞自已覺得四年中屁股左側(cè)關(guān)節(jié)翻身還是痛和懷孕時一樣部位時好時壞懷疑關(guān)節(jié)錯位不是神經(jīng)外科望確癥指明方向謝謝
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者懷孕摔倒后出現(xiàn)一系列癥狀,包括關(guān)節(jié)疼痛、步態(tài)異常、雙下肢僵硬等,經(jīng)多種治療效果不佳??赡艿脑蛴猩窠?jīng)損傷、關(guān)節(jié)病變、肌肉問題、內(nèi)分泌異常、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷:懷孕摔倒可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。如周圍神經(jīng)受壓或受損,可引起肢體感覺和運(yùn)動障礙。可通過神經(jīng)電生理檢查明確,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.關(guān)節(jié)病變:關(guān)節(jié)錯位或炎癥也可能引發(fā)疼痛和活動受限。需完善關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,治療包括物理治療、藥物治療,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3.肌肉問題:長期久坐可能導(dǎo)致肌肉緊張、勞損??赏ㄟ^肌肉功能評估診斷,治療方式有按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練。 4.內(nèi)分泌異常:血糖高可能影響代謝和神經(jīng)功能。要監(jiān)測血糖,控制飲食,必要時使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 5.心理因素:長期病痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,影響癥狀感受。心理評估后,可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能因素。建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和評估,以明確診斷并制定個體化的治療方案。
2025-02-11 01:10
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者懷孕摔倒后出現(xiàn)一系列癥狀,包括關(guān)節(jié)疼痛、步態(tài)異常、雙下肢僵硬等,經(jīng)多種治療效果不佳??赡艿脑蛴猩窠?jīng)損傷、關(guān)節(jié)病變、肌肉問題、內(nèi)分泌異常、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷:懷孕摔倒可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。如周圍神經(jīng)受壓或受損,可引起肢體感覺和運(yùn)動障礙??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.關(guān)節(jié)病變:關(guān)節(jié)錯位或炎癥也可能引發(fā)疼痛和活動受限。需完善關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,治療包括物理治療、藥物治療,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3.肌肉問題:長期久坐可能導(dǎo)致肌肉緊張、勞損??赏ㄟ^肌肉功能評估診斷,治療方式有按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練。 4.內(nèi)分泌異常:血糖高可能影響代謝和神經(jīng)功能。要監(jiān)測血糖,控制飲食,必要時使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 5.心理因素:長期病痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,影響癥狀感受。心理評估后,可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能因素。建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和評估,以明確診斷并制定個體化的治療方案。
2025-02-10 21:51
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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針對描述Hotfnann左側(cè)明顯陽性雙膝反射亢進(jìn)雙踝陣攣結(jié)合工作性質(zhì)(坐著低頭)考慮蹭在頸髓建議您行頸髓磁共振檢查以明確診斷得四年中屁股左側(cè)關(guān)節(jié)翻身還是痛--考慮頸椎病導(dǎo)致(骨盆片可以排除骨折及脫位)考慮您有頸椎間盤突出基礎(chǔ)疾病懷孕期間會出現(xiàn)韌帶松弛加重突出出現(xiàn)壓迫癥狀早期會出現(xiàn)頸髓的水腫水腫消退后癥狀減輕基礎(chǔ)蹭未去除所以才會反復(fù)發(fā)作建議您不要亂投醫(yī)到正規(guī)醫(yī)院就診(脊柱外科神經(jīng)外科)免得走很多彎路花了很多冤枉錢病又沒有得到有效治療平時睡眠時枕頭不要過高坐著低頭工作時間不要過長祝您健康
2016-03-05 03:33
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!針對您的描述Hotfnann左側(cè)明顯陽性,雙膝反射亢進(jìn),雙踝陣攣,結(jié)合您的工作性質(zhì)(坐著低頭),考慮病變在頸髓,建議您行頸髓磁共振檢查,以明確診斷。得四年中屁股左側(cè)關(guān)節(jié)翻身還是痛--考慮頸椎病導(dǎo)致(骨盆片可以排除骨折及脫位),考慮您有頸椎間盤突出基礎(chǔ)疾病,懷孕期間會出現(xiàn)韌帶松弛,加重突出,出現(xiàn)壓迫癥狀,早期會出現(xiàn)頸髓的水腫,水腫消退后癥狀減輕,基礎(chǔ)病變未去除。所以才會反復(fù)發(fā)作。建議您不要亂投醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院就診(脊柱外科,神經(jīng)外科),免得走很多彎路,花了很多冤枉錢,病又沒有得到有效治療。平時睡眠時枕頭不要過高,坐著低頭工作時間不要過長。祝您健康!
2016-03-04 22:43
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