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孕 33 周孕婦尿蛋白兩個(gè)加號(hào),血壓不高,OGTT 曾異常,該如何處理?

懷有33周的孕婦在尿液的檢查中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)的結(jié)果中有兩個(gè)加號(hào),請(qǐng)問是哪方面出現(xiàn)了問題,需要復(fù)查嗎?第一次問題補(bǔ)充:此時(shí)血壓計(jì)的顯示血壓不高,但26周做過一次的OGTT顯示餐后為7.4MMOL/L但往后的尿液、血液顯示都正常,隨機(jī)血糖為3.8MMOL/L。第二次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問是復(fù)查血糖還是尿液?或者兩樣都復(fù)查,以排除妊高癥?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    孕 33 周孕婦尿液檢查出現(xiàn)尿蛋白兩個(gè)加號(hào),血壓正常,OGTT 有過異常,可能是腎臟問題、妊娠期糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染、飲食因素、標(biāo)本污染等原因?qū)е隆?1. 腎臟問題:孕期腎臟負(fù)擔(dān)加重,可能出現(xiàn)腎小球?yàn)V過功能異常,導(dǎo)致蛋白漏出。需進(jìn)一步檢查腎功能,如血肌酐、尿素氮等。 2. 妊娠期糖尿?。弘m然當(dāng)前血糖正常,但之前 OGTT 異常,仍可能影響腎臟功能。要密切監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹和餐后血糖。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:感染可能引起尿蛋白異常。可通過尿培養(yǎng)明確病原體,必要時(shí)使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 飲食因素:攝入過多高蛋白食物可能導(dǎo)致尿蛋白暫時(shí)升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),均衡營(yíng)養(yǎng)。 5. 標(biāo)本污染:采集尿液過程不規(guī)范可能造成污染。需重新規(guī)范采集復(fù)查。 總之,出現(xiàn)這種情況需要重視,進(jìn)一步復(fù)查明確原因,采取相應(yīng)措施,保障母嬰健康。建議孕婦前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診。

    2025-02-11 06:46
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    孕 33 周孕婦尿液檢查出現(xiàn)尿蛋白兩個(gè)加號(hào),血壓正常,OGTT 有過異常,可能是腎臟問題、妊娠期糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染、飲食因素、標(biāo)本污染等原因?qū)е隆?1. 腎臟問題:孕期腎臟負(fù)擔(dān)加重,可能出現(xiàn)腎小球?yàn)V過功能異常,導(dǎo)致蛋白漏出。需進(jìn)一步檢查腎功能,如血肌酐、尿素氮等。 2. 妊娠期糖尿?。弘m然當(dāng)前血糖正常,但之前 OGTT 異常,仍可能影響腎臟功能。要密切監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹和餐后血糖。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:感染可能引起尿蛋白異常。可通過尿培養(yǎng)明確病原體,必要時(shí)使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 飲食因素:攝入過多高蛋白食物可能導(dǎo)致尿蛋白暫時(shí)升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),均衡營(yíng)養(yǎng)。 5. 標(biāo)本污染:采集尿液過程不規(guī)范可能造成污染。需重新規(guī)范采集復(fù)查。 總之,出現(xiàn)這種情況需要重視,進(jìn)一步復(fù)查明確原因,采取相應(yīng)措施,保障母嬰健康。建議孕婦前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診。

    2025-02-10 13:02
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    當(dāng)腎小球,腎小管發(fā)生病變時(shí),如各期腎炎,腎病以及高血壓發(fā)生腎動(dòng)脈硬化時(shí),均可出現(xiàn)蛋白尿;各種細(xì)菌性感染,如腎盂腎炎,腎結(jié)核,敗血癥等亦可出現(xiàn)蛋白尿;非感染性疾病,如腎結(jié)石,多囊腎,腎淀粉樣變性以及休克,嚴(yán)重肌肉損傷,發(fā)熱,黃疸,甲狀腺功能亢進(jìn),溶血性貧血及白血病等,也可出現(xiàn)蛋白尿。

    2016-03-04 15:30
  • 回答2

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  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一次說明不了什么情況。建議你還是再?gòu)?fù)查一個(gè)

    2016-03-04 11:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿道感染?   泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染。可根據(jù)有無(wú)臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無(wú)癥狀性菌尿。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時(shí)則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時(shí)有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»

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