42 歲風心病患者心梗出院后心絞痛如何處理能手術嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我媽媽今年42歲患有風心病已經20多年體質較弱。近期感冒咳嗽住院經檢查已有急性心肌梗塞出院后晚上常常心絞痛呼吸不勻無法入睡請問這種情況該如何是好?還能做手術嗎?
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任立存 主治醫(yī)師
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風心病患者出現(xiàn)急性心梗后出院仍有心絞痛、呼吸不勻等癥狀,需綜合評估病情,包括心臟功能、血管狀況等,以確定治療方案,可能包括藥物治療、手術治療或其他干預措施。 1. 病情評估:詳細檢查心臟結構和功能,如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等,了解心肌受損程度和血管狹窄情況。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集;硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴張冠狀動脈;他汀類藥物如阿托伐他汀,調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構。 3. 生活方式調整:低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,適量運動,戒煙限酒。 4. 手術可行性:若血管狹窄嚴重,經評估患者身體狀況允許,可考慮冠狀動脈搭橋手術或介入治療,如冠狀動脈支架置入術。 5. 定期復查:監(jiān)測癥狀、心電圖、心肌酶等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于此類患者,需要綜合多方面因素制定個性化治療方案,以緩解癥狀,改善預后。
2025-02-11 06:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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風心病患者出現(xiàn)急性心梗后出院仍有心絞痛、呼吸不勻等癥狀,需綜合評估病情,包括心臟功能、血管狀況等,以確定治療方案,可能包括藥物治療、手術治療或其他干預措施。 1. 病情評估:詳細檢查心臟結構和功能,如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等,了解心肌受損程度和血管狹窄情況。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集;硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴張冠狀動脈;他汀類藥物如阿托伐他汀,調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構。 3. 生活方式調整:低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,適量運動,戒煙限酒。 4. 手術可行性:若血管狹窄嚴重,經評估患者身體狀況允許,可考慮冠狀動脈搭橋手術或介入治療,如冠狀動脈支架置入術。 5. 定期復查:監(jiān)測癥狀、心電圖、心肌酶等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于此類患者,需要綜合多方面因素制定個性化治療方案,以緩解癥狀,改善預后。
2025-02-10 12:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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你好這種情況呢主要是由于心臟供血不足的原因導致的一般積極服用適當?shù)膹头降⒌瓮杌蛘呤撬傩Ь刃耐鑱磉M行治療就可以了必要的時候是可以通過適當?shù)臋z查看看考慮做心臟搭橋或者是支架等手術治療的
2016-03-05 06:21
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴重類型,是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血流急劇減少或中斷,或者心肌需氧量突然增加,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛,血清心肌酶增高,以及心電圖進行性改變。本病在歐美國家多見,我國在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點,可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關。本病的發(fā)生男性多于女性,男、女之比約為2.74:1,且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5~10年,但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»







