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42 歲女膽結(jié)石,能否做保膽取石術(shù)?

患者女,42歲。3月31日晚因腹痛到職工醫(yī)院檢查時(shí)意外查出有膽結(jié)石(近充滿性),經(jīng)輸液消炎兩天后腹部疼痛癥狀消失。職工醫(yī)院建議做膽囊摘除手術(shù)。1、膽結(jié)石癥狀在職工醫(yī)院沒(méi)有做任何治療。2、為尋求最佳治療效果于4月7日前往貴院做了彩色超聲診斷。3、診斷結(jié)果:膽囊大小正常,壁厚0.3厘米,不光滑,膽囊腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不等的強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影,其中一個(gè)直徑1.5厘米。90分鐘脂餐實(shí)驗(yàn)經(jīng)計(jì)算膽囊收縮率12%。4、肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張,肝、胰、脾、雙腎大小正常,圖像未見(jiàn)異常。希望能得到治療建議,能否做保膽取石術(shù)?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    膽結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,膽囊內(nèi)形成結(jié)石可能與多種因素有關(guān),如膽汁成分改變、膽囊功能異常等。對(duì)于該患者能否進(jìn)行保膽取石術(shù),需綜合考慮多方面因素,包括膽囊功能、結(jié)石大小和數(shù)量、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1. 膽囊功能:患者 90 分鐘脂餐實(shí)驗(yàn)?zāi)懩沂湛s率為 12%,收縮功能欠佳,但仍需進(jìn)一步評(píng)估膽囊的整體功能。 2. 結(jié)石情況:膽囊腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不等的強(qiáng)回聲光團(tuán),其中一個(gè)直徑 1.5 厘米。多發(fā)性結(jié)石且較大,增加了術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 癥狀表現(xiàn):之前腹痛經(jīng)消炎治療后癥狀消失,但仍需警惕后續(xù)可能再次發(fā)作。 4. 患者身體狀況:患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會(huì)影響手術(shù)方式的選擇。 5. 其他因素:患者的治療意愿、對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量的期望等也需考慮。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡保膽取石術(shù)和膽囊摘除術(shù)的利弊,選擇最適合自己的治療方案。

    2025-02-11 00:50
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,根據(jù)您的描述,您上述情況屬于膽結(jié)石存在的問(wèn)題,存在上述病癥的話,一般會(huì)引起肝區(qū)疼痛和惡心嘔吐等癥狀。你的情況建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)犸嬍常喑允卟撕退?,不要吃豆制品和油膩性的食物,可以保膽取石的,做體外超聲碎石,效果也是很好的,祝你早日康復(fù)。

    2016-03-05 05:17
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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    廣州市第一人民醫(yī)院

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  • 王小平

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