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胸椎間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致雙腿麻木、無(wú)力和走路不穩(wěn)。保守治療后癥狀有改善，但仍存在走路不穩(wěn)等問(wèn)題。是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、突出程度、保守治療效果、身體狀況和個(gè)人意愿等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若走路不穩(wěn)持續(xù)不緩解，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可能需要手術(shù)。 2.突出程度：通過(guò)影像學(xué)檢查，若突出嚴(yán)重，對(duì)神經(jīng)造成持續(xù)壓迫，手術(shù)的必要性較大。 3.保守治療效果：雖有好轉(zhuǎn)但未完全恢復(fù)，且后續(xù)改善不明顯，可考慮手術(shù)。 4.身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)，利于手術(shù)決策。 5.個(gè)人意愿：患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)生活質(zhì)量的期望也很重要。 總之，對(duì)于胸椎間盤突出經(jīng)保守治療有好轉(zhuǎn)但仍有癥狀的情況，是否手術(shù)應(yīng)綜合權(quán)衡。建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出明智選擇。

胸椎多節(jié)生理變異治療不當(dāng)易遲發(fā)興髓再度損害導(dǎo)致痙攣性高位截癱，是否手術(shù)需要看脊髓壓迫程度而確定，無(wú)外因的現(xiàn)病癥狀臨床多見于腦頸綜合癥，是腦部功能障礙不能調(diào)節(jié)支配軀體肌平衡所致，故治療需要做磁共震檢查腦頸脊髓為病情再次定性再行治療。否則保守療法和手術(shù)都不能根本性的治療恢復(fù)本病。需助發(fā)來(lái)腦頸胸腰磁共震照片為你指導(dǎo)。提示，手術(shù)不當(dāng)易導(dǎo)致截癱，保守治療不尋查病因同樣也會(huì)發(fā)性痙攣性不全截癱。

你的這種情況應(yīng)該手術(shù)治療的。因?yàn)槟愕陌Y狀已經(jīng)出現(xiàn)了脊髓壓迫了，保守治療效果不可靠。如果拖得時(shí)間長(zhǎng)了，受壓的脊髓神經(jīng)就很難恢復(fù)了。