我會(huì)是心絞痛嗎？
近年來(lái)，偶爾會(huì)發(fā)生心口疼痛，時(shí)間很短，一會(huì)兒就過(guò)去了。不過(guò)激烈運(yùn)動(dòng)后沒(méi)有發(fā)生過(guò)，大多數(shù)是在平時(shí)走路或休息時(shí)。 近幾個(gè)月來(lái)，發(fā)生的頻率比原來(lái)要高，每次疼痛的時(shí)間也比原來(lái)長(zhǎng)，有時(shí)是運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生，有時(shí)是在走路或休息時(shí)。記得八月中旬的一天，我在游泳池游泳，突然感到乳頭心口有點(diǎn)疼，正準(zhǔn)備上去休息，不想又消失了。我繼續(xù)游泳，也沒(méi)有什么異常感覺(jué)。 上個(gè)禮拜由于飲食不注意，胃里積食，幾天沒(méi)有大便，臭氣無(wú)法排出，肚子脹痛難受。這幾天心痛的頻率和持續(xù)時(shí)間也不斷增加。 有一天晚上，肚子一直難受，人很不舒服。這時(shí)心口疼痛也連續(xù)不斷，每次可長(zhǎng)達(dá)幾分鐘甚至十幾分鐘。臭氣排出就會(huì)緩解不痛。 雖然體檢時(shí)查出有血糖偏高（空腹7.0-7.8），血壓偏高（150/90）,也查出有冠心病，因?yàn)槲移綍r(shí)身體好，又喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)，一直堅(jiān)持飲食控制加運(yùn)動(dòng)鍛煉，沒(méi)有吃過(guò)心血管病的藥。因此袋里也沒(méi)有什么速效救心藥，就這樣折騰了一夜。 早上吃了一碗稀飯，幾分鐘后人又覺(jué)得渾身難受冒虛汗（想吐又吐不出來(lái)，難以忍受），心口也疼痛（不嚴(yán)重，能忍受）。不一會(huì)嘔吐起來(lái)，第一口吐出早上稀飯，第二口吐出前天晚上的干飯（還是原來(lái)顆粒狀）。吐完后，人也就舒服了，心口也不痛了。 事后到醫(yī)院就診，醫(yī)生說(shuō)是不穩(wěn)定心絞痛，并有可能引發(fā)心梗。吊水、吃藥、抽血、做心電圖、做彩超，折騰近兩周。 醫(yī)院檢查：WBC7.76g/L；HGB131.0g/L；NEUT62.9%；空腹GLU6.43mmol/L；TC:3.34mmol/L；TG:1.26mmol/L；DIT全套：正常；CK-MB14IU/L；TNIU0.33ug/L；肝腎功能正常；X透視：心肺正常；血壓：110-130/50-70；心跳：55-65；體溫：正常。 特殊檢查：UCG:1.左心飽滿(mǎn)，左室壁厚度上限，左室功能減低；2.肺動(dòng)脈高壓（輕度）伴三尖瓣返流（少量）。 目前，我的自我感覺(jué)很好，無(wú)胸痛、胸悶，不發(fā)燒，不頭暈，不咳嗽也沒(méi)有體乏感覺(jué)。 我總覺(jué)得，我的心口疼痛不太像是心絞痛。因?yàn)槲倚目谔弁吹姆秶鷥H限于左胸部乳頭到胸骨處，并且疼痛程度一直不嚴(yán)重且能忍受。如果說(shuō)是無(wú)癥狀心絞痛，而我沒(méi)有發(fā)燒、頭暈、體乏、咳嗽等重癥狀。 最近我的思想負(fù)擔(dān)比較重，因?yàn)椴环€(wěn)定心絞痛是心梗的前兆。我老懷疑自己心口隱隱作痛，我也不敢去運(yùn)動(dòng)，生怕辛勞。請(qǐng)問(wèn)，醫(yī)生診斷正確嗎？我還需要做什么檢查？ 患者葉定治2011.09.23
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮冠心病心絞痛。需要冠狀動(dòng)脈造影看看。必要時(shí)按支架。
2016-03-05 21:09
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前對(duì)癥在，還是屬于氣滯血瘀的癥狀，可以試試血府逐瘀口服液，保持心情舒暢
2016-03-05 12:19
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，一是肋間神經(jīng)痛，二師兄幾天，三是慢性胃炎胃痙攣，可以到醫(yī)院檢查一下心臟彩超，胃鏡看看！
2016-03-05 09:37
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！患者的情況有冠心病的可能性，如果懷疑冠心病那么就應(yīng)該做64排螺旋CT檢查，無(wú)創(chuàng)性的，做一個(gè)篩選，如果有問(wèn)題那么就應(yīng)該考慮做冠脈造影，以明確冠狀動(dòng)脈病變的程度來(lái)決定下一步的治療。生活方式應(yīng)該是清淡飲食、適當(dāng)活動(dòng)、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。節(jié)制飲食：低鹽、低脂、低糖，適量的活動(dòng)，避免情緒變化大。北京阜外心血管病醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院、上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院都是治療心臟疾病方面比較權(quán)威和領(lǐng)先的醫(yī)院。希望我的回答給您帶來(lái)幫助，祝您健康快樂(lè)！
2016-03-05 04:57
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生診斷正確,建議到當(dāng)?shù)囟滓陨先嗣襻t(yī)院作心電圖與彩超等檢查才能明確診斷的
2016-03-05 03:52
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
