主要癥狀:四肢酸痛發(fā)病時(shí)間:今年
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:四肢酸痛發(fā)病時(shí)間:今年6月2日化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,頸腰綜合癥,即病人有腰椎椎管狹窄癥,腰椎間盤(pán)突出癥及腰椎后關(guān)節(jié)肥大,畸形等的,同時(shí)伴有頸椎椎間盤(pán)突出,椎管狹窄,頸髓變性,臨床上稱之為“頸椎與腰椎椎管狹窄及退變綜合征”,簡(jiǎn)稱為“頸腰綜合征”.臨床表現(xiàn)多種多樣,主要表現(xiàn)為脊髓型頸椎病或神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn).頸髓受壓癥狀主要表現(xiàn)為進(jìn)行性四肢麻木,發(fā)冷,疼痛,行走不穩(wěn),步態(tài)無(wú)力,笨拙,沉重,如“踩棉花感”.少數(shù)病人在突然仰頭時(shí)感到全身麻木,雙腿發(fā)軟,也有的患者感到皮膚有蟻?zhàn)吒?,胸腰部有緊束感.部分病人主要表現(xiàn)為頸肩部僵硬,疼痛伴有手麻痛,無(wú)力等.腰椎椎間盤(pán)突出及椎管狹窄主要表現(xiàn)為根性放射性疼痛和明顯的間歇性跛行,即不能久站,行走數(shù)分鐘或走數(shù)十米,即感一側(cè)或雙側(cè)下肢酸脹,疼痛,麻木,無(wú)力以致跛行,需要坐下或下蹲休息片刻,待癥狀減輕后,又可繼續(xù)行走,這種情況可以反復(fù)出現(xiàn).它是腰椎椎管狹窄癥的主要特點(diǎn)之一.患者雖行走不能持久,但騎自行車(chē)卻無(wú)妨,有的患者騎自行車(chē)可連續(xù)達(dá)數(shù)小時(shí).1,保守治療:頸腰綜合癥,宜首選保守治療.(1)頸腰部制動(dòng),必要時(shí)可配戴頸圍或腰圍;(2)發(fā)病時(shí)應(yīng)多臥床休息,枕頭高度要適中,急性期最好用小圓枕;(3)糾正不良的姿勢(shì),如不要躺在床上長(zhǎng)時(shí)間地看電視或閱讀;(4)施行頸椎或骨盆牽引,加強(qiáng)腹肌和腰背肌鍛煉;(5)口服消炎止痛類(lèi)藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥品,服用活血,止痛,通絡(luò)的中成藥;(6)按摩,理療,針灸,慎用推拿方法;(7)局部封閉和神經(jīng)阻滯療法也是常用的方法;(8)骶管注射,腰神經(jīng)根管注射及小針刀治療腰腿痛,也可能有明顯的效果.2,手術(shù)治療:對(duì)于癥狀重,影響生活和工作的患者,若經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月非手術(shù)療法仍無(wú)效則可考慮手術(shù)治療.手術(shù)應(yīng)充分評(píng)估病人的病情及愈后,根據(jù)臨床癥狀的輕重緩急來(lái)確定手術(shù)的先后次序,一般先行頸部手術(shù),再視情況再做腰部的手術(shù).(1)微創(chuàng)的手術(shù)治療(2)開(kāi)放手術(shù)治療:前路椎間盤(pán)摘除cloward減壓自體骼骨植骨融合術(shù),并同時(shí)行鈦板的內(nèi)固定.頸后路單開(kāi)門(mén)椎管成形術(shù).前后路聯(lián)合手術(shù).腰椎可行半椎板切除減壓,側(cè)隱窩減壓,擴(kuò)大開(kāi)口椎管成形術(shù)或椎間盤(pán)摘除術(shù)等3,特色治療(1)治療宜頸腰同治,但頸腰同病不同治法.我們采用純中藥頸康散口服治療,連用2療程,約15天;(2)同時(shí)行腰椎骨盆牽引,一般10-15天;(3)配合整脊手法治療3-5次.希望我的回答能對(duì)您有所幫助,祝您早日恢復(fù)健康!
2016-03-06 06:23
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