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頸部靜脈擴張

我女兒前2天檢查有頸部靜脈擴張,就是大聲說話或哭鬧時右頸部隆起一個大的包,醫(yī)生建議我去上一級醫(yī)院確診一下,我看是不是選擇省級兒童醫(yī)院好些?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    大多數(shù)頸內(nèi)靜脈擴張無明確的病因,既無明確的遠端阻塞,又無局部炎癥或明確的外傷史,因而被認為是一種自發(fā)性疾病.是否需行治療,取決于該病的臨床癥狀及對美觀的影響.由于該病無特別的主觀不適,也未見頸內(nèi)靜脈擴張破裂的報道,故保守觀察應(yīng)是目前主要倡導(dǎo)的方法.若出于對美觀的影響可行手術(shù)治療,手術(shù)需在鎖骨上切開皮膚,顯露頸內(nèi)靜脈,并結(jié)扎切斷.位置過低時,尚需劈開胸骨.故手術(shù)前醫(yī)患均需認真斟酌,是僅于閉氣時頸下部的膨隆影響大,還是術(shù)后瘢痕及可能的并發(fā)癥影響大.雙側(cè)頸內(nèi)靜脈擴張的手術(shù)切除會引起腦水腫,風(fēng)險較大,此時,可行擴張靜脈包裹壓迫術(shù).所以建議您去醫(yī)院就診,咨詢醫(yī)生,選擇合適的治療方案.

    2016-03-07 09:06
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    中年女性,頸靜脈怒張,偶頭痛.頸靜脈怒張常見于右心衰,心包積液,縮窄性心包炎,上腔靜脈阻塞綜合征,但是它們都有一個共同癥狀,就是下肢水腫,不知道民目前除了頸靜脈怒張還有什么其他的臨床表現(xiàn).鑒于您的病情在一年內(nèi)有明顯增大,建議您盡快就診于心內(nèi)科.

    2016-03-07 08:24
  • 回答3

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  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,您的情況暫不能肯定是什么原因造成.可能是心臟的疾病,也可能是肝臟的疾病.建議您到心內(nèi)科進行檢查.以上是對“頸部靜脈擴張”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-06 23:39
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露,平臥時可稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi).若取30°~45°的半臥位時靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張.臨床意義頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高),常見于右心衰竭,縮窄性心包炎,心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征.正常情況下不會出現(xiàn)頸靜脈搏動,只有在三尖瓣關(guān)閉不全頸靜脈怒張時才可看到,與頸動脈搏動相鑒別,一般頸靜脈搏動柔和,范圍彌散,觸診無搏動感.器械檢查1x線胸透或攝片心影向兩側(cè)擴大,呈燒瓶狀,心臟搏動減弱或消失提示心包積液;心影呈三角形心包有鈣化,提示縮窄性心包炎;引起右心衰竭的各種器質(zhì)性心臟病均有右心房室擴大的表現(xiàn),但伴有胸肺基礎(chǔ)疾病肺氣腫并有右下肺動脈擴張時,考慮為肺心病.2心電圖可檢出房室肥大,心肌缺血,傳導(dǎo)阻滯異位心律等.若有肺型P波,右室肥大多見于慢性肺源性心臟??;SIQIII多提示急性肺動脈栓塞;低電壓,電交替盯段呈弓背向下的抬高多提示心包積液;右室肥厚并有右束支傳導(dǎo)阻滯,可見于先天性心臟病3超聲心動圖近年來,超聲心動圖對某些心臟病病因與病理的診斷有獨特的地位,尤其對縮窄性心包炎心包積液,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病心肌病等可發(fā)現(xiàn)特異性改變,是心臟病病因診斷的重要手段之一.多普勒和彩色血流顯像技術(shù)還能選擇性地觀察心臟或大血管中某一部位的血流紊亂籍以診斷膜病損的性質(zhì)與程度,以及先天性心血管畸形部位.4左室造影限制性心肌病可見心內(nèi)膜肥及心腔縮小,X線選擇性心室造影,對先天性心臟病的診斷有價值心臟放射性核素心室造影,采用血池顯像技術(shù),顯示心腔大小協(xié)助鑒別心臟擴大與心包積液放射性核素心肌顯儋有助于鑒別心肌病,對先天性心病分流性質(zhì)及部位,心包積液心肌病,均有協(xié)助診斷價值.建議去正規(guī)醫(yī)院就診,確診再行治療

    2016-03-06 13:49
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