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右下腹疼痛本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從05年...

右下腹疼痛本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從05年至今目前一般情況:日常生活勞作很吃力病史:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:婦科/外科檢查均正常輔助檢查:其它:第一次問題補(bǔ)充:目前一般情況:體力差,坐臥右下腹有壓痛,有時(shí)腰右后側(cè)有放射狀的刺痛,刷牙洗衣這種半彎腰的狀態(tài)腰部支持不住。走路時(shí)間不能長。病史:05年至今,05年6月懷疑闌尾炎開刀了,但是手術(shù)后恢復(fù)很慢大概3各月后才開始工作。疼痛不但未減,勞累或者情緒波動時(shí)疼痛加劇。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有的。盆腔瘀血綜合征的主要表現(xiàn),是范圍廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經(jīng)衰弱的癥狀。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、極度的疲勞感、白帶過多和痛經(jīng)為最常見,幾乎90%以上的病人具有程度不等的上述癥狀。所謂慢性疼痛,系指各種形式的疼痛歷時(shí)半年以上,頻率為每周不少于5天,每天疼痛時(shí)間不少于4小時(shí)者。此外,病人還常有月經(jīng)過多,經(jīng)前期乳房脹痛,經(jīng)前期排便痛,膀胱刺激癥狀及陰道墜痛,肛門墜痛等。這些癥狀皆在下午、晚上或站立后加重,性交后,月經(jīng)臨來前更甚。一、下腹部疼痛多數(shù)為慢性耳骨聯(lián)合上區(qū)彌漫性疼痛,或?yàn)閮蓚?cè)下腹部疼痛,常常是一側(cè)較重,并同時(shí)累及同側(cè)或下肢,尤其是大腿根部或髖部酸痛無力,開始于月經(jīng)中期。有少數(shù)病人偶爾表現(xiàn)為急性發(fā)作性腹痛,易誤診為急性闌尾炎、卵泡破裂、異位妊娠破裂。二、低位腰痛病人所指的疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平,少數(shù)在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛癥狀。經(jīng)前期、長久站立和性交后加重。三、痛經(jīng)幾乎半數(shù)以上患者有此癥狀。特點(diǎn)是月經(jīng)前數(shù)天即開始出現(xiàn)下腹痛、腰骶部痛或盆腔內(nèi)墜脹痛,有的還逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性疼痛,到月經(jīng)來的前一天或第一天最厲害,月經(jīng)第二天以后明顯減輕。四、性感不快如問及病人,常訴稱性交時(shí)有不同程度的痛感,多為深部性交痛,有的幾乎難以忍受,不但當(dāng)時(shí)疼痛,次日下腹痛、腰痛、白帶多等癥狀都明顯加重,因而病人對性生活產(chǎn)生了厭煩。五、極度疲勞感病人往往整天感到非常疲勞,幾乎無力完成自己所擔(dān)負(fù)的工作(包括家務(wù))。六、白帶過多一半以上的病人有白帶過多的癥狀。白帶的性狀多為清晰的粘液,無感染征。七、月經(jīng)改變一部分病人有月經(jīng)過多的改變,常因其子宮肥大被誤診為子宮肌瘤或子宮肥大癥。還有一部分病人月經(jīng)量反較前減少。但伴有明顯的經(jīng)前期乳房痛。八、瘀血性乳房痛70%以上的病人伴有瘀血性乳房疼痛、腫脹?;颊咦约耗苊饺榉坑步Y(jié),并有壓痛,多于月經(jīng)中期以后隨上述癥狀同時(shí)出現(xiàn),至月經(jīng)前一天或月經(jīng)來潮的第一天達(dá)高峰,月經(jīng)過后,隨同上述癥狀有所減輕,或完全消失。有的病人其乳房疼痛較盆腔疼痛為重,以至成為來診的主訴。九、外陰陰道腫脹、墜痛盆腔瘀血癥患者常有外陰和陰道內(nèi)腫脹、墜痛感,或有外陰燒灼、瘙癢感。外陰可表現(xiàn)著色,陰唇腫脹或肥大,以至某種程度的靜脈充盈、怒張或曲張。十、膀胱和尿道癥狀約有1/3以上患者在經(jīng)前期有明顯的尿意頻數(shù)及排尿痛癥狀,常被懷疑為泌尿道感染,但尿常規(guī)檢查正常。對某些癥狀嚴(yán)重的患者進(jìn)一步做膀胱鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)靜脈充盈、充血和水腫。個(gè)別患者由于瘀血的小靜脈破裂可導(dǎo)致血尿。十一、直腸墜痛一部分患者有不同程度的直腸墜感、直腸痛或排便時(shí)直腸痛,以經(jīng)前期較明顯,尤以子宮Ⅲ度后位者較多見。十二、植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀絕大多數(shù)盆腔瘀血癥患者都伴有某些植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。其表現(xiàn)和嚴(yán)重程度雖不盡相同,但不外乎以下幾個(gè)方面:(一)一般神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:心情煩躁,易激動,好生氣,好哭有淚,情緒低落或心情憂郁,夜夢多,白天疲勞感及精神體力上的無能感常很嚴(yán)重,常有頭痛,多為枕后部痛而非一般經(jīng)前期頭痛的類型。(二)心血管方面:可有心悸、心前區(qū)悶脹不適。(三)呼吸系統(tǒng)方面:有氣短感,常需用力大口吸氣。(四)消化系統(tǒng)方面:有呃氣、腹脹及排氣不暢的感覺。自覺食欲很差,消化不良,但實(shí)際上并不少吃,也不消瘦。(五)其他:全身到處有莫可言狀的酸痛不適,如肩關(guān)節(jié)痛、髖關(guān)節(jié)痛、手指緊感,不少人還有眼球脹感等等。

    2016-03-07 07:56
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,請問您在有腹痛前有何不適的癥狀呢?能否詳細(xì)的交待一下?以前有過這樣的病情呢?具體的婦檢是何情況呢?

    2016-03-06 21:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,腹痛的病因是相當(dāng)多的,需要根據(jù)腹痛的具體部位、疼痛的性質(zhì)、誘發(fā)因素、緩解因素、伴發(fā)癥狀等情況來判斷的,必要時(shí)作一些B超、胃鏡、腸鏡等檢查來判斷病因,診斷清楚后有針對性的治療才會有效的。

    2016-03-06 20:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    有的。盆腔瘀血綜合征的主要表現(xiàn)是范圍廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經(jīng)衰弱的癥狀。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、極度的疲勞感、白帶過多和痛經(jīng)為最常見幾乎90%以上的病人具有程度不等的上述癥狀。所謂慢性疼痛系指各種形式的疼痛歷時(shí)半年以上頻率為每周不少于5天每天疼痛時(shí)間不少于4小時(shí)者。此外病人還常有月經(jīng)過多經(jīng)前期乳房脹痛經(jīng)前期排便痛膀胱刺激癥狀及陰道墜痛肛門墜痛等。這些癥狀皆在下午、晚上或站立后加重性交后月經(jīng)臨來前更甚。一、下腹部疼痛多數(shù)為慢性耳骨聯(lián)合上區(qū)彌漫性疼痛或?yàn)閮蓚?cè)下腹部疼痛常常是一側(cè)較重并同時(shí)累及同側(cè)或下肢尤其是大腿根部或髖部酸痛無力開始于月經(jīng)中期。有少數(shù)病人偶爾表現(xiàn)為急性發(fā)作性腹痛易誤診為急性闌尾炎、卵泡破裂、異位妊娠破裂。二、低位腰痛病人所指的疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平少數(shù)在骶骨下半部常伴有下腹部疼痛癥狀。經(jīng)前期、長久站立和性交后加重。三、痛經(jīng)幾乎半數(shù)以上患者有此癥狀。特點(diǎn)是月經(jīng)前數(shù)天即開始出現(xiàn)下腹痛、腰骶部痛或盆腔內(nèi)墜脹痛有的還逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性疼痛到月經(jīng)來的前一天或第一天最厲害月經(jīng)第二天以后明顯減輕。四、性感不快如問及病人常訴稱性交時(shí)有不同程度的痛感多為深部性交痛有的幾乎難以忍受不但當(dāng)時(shí)疼痛次日下腹痛、腰痛、白帶多等癥狀都明顯加重因而病人對性生活產(chǎn)生了厭煩。五、極度疲勞感病人往往整天感到非常疲勞幾乎無力完成自己所擔(dān)負(fù)的工作(包括家務(wù))。六、白帶過多一半以上的病人有白帶過多的癥狀。白帶的性狀多為清晰的粘液無感染征。七、月經(jīng)改變一部分病人有月經(jīng)過多的改變常因其子宮肥大被誤診為子宮肌瘤或子宮肥大癥。還有一部分病人月經(jīng)量反較前減少。但伴有明顯的經(jīng)前期乳房痛。八、瘀血性乳房痛70%以上的病人伴有瘀血性乳房疼痛、腫脹。患者自己能摸到乳房硬結(jié)并有壓痛多于月經(jīng)中期以后隨上述癥狀同時(shí)出現(xiàn)至月經(jīng)前一天或月經(jīng)來潮的第一天達(dá)高峰月經(jīng)過后隨同上述癥狀有所減輕或完全消失。有的病人其乳房疼痛較盆腔疼痛為重以至成為來診的主訴。九、外陰陰道腫脹、墜痛盆腔瘀血癥患者常有外陰和陰道內(nèi)腫脹、墜痛感或有外陰燒灼、瘙癢感。外陰可表現(xiàn)著色陰唇腫脹或肥大以至某種程度的靜脈充盈、怒張或曲張。十、膀胱和尿道癥狀約有1/3以上患者在經(jīng)前期有明顯的尿意頻數(shù)及排尿痛癥狀常被懷疑為泌尿道感染但尿常規(guī)檢查正常。對某些癥狀嚴(yán)重的患者進(jìn)一步做膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)靜脈充盈、充血和水腫。個(gè)別患者由于瘀血的小靜脈破裂可導(dǎo)致血尿。十一、直腸墜痛一部分患者有不同程度的直腸墜感、直腸痛或排便時(shí)直腸痛以經(jīng)前期較明顯尤以子宮Ⅲ度后位者較多見。十二、植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀絕大多數(shù)盆腔瘀血癥患者都伴有某些植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。其表現(xiàn)和嚴(yán)重程度雖不盡相同但不外乎以下幾個(gè)方面:(一)一般神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:心情煩躁易激動好生氣好哭有淚情緒低落或心情憂郁夜夢多白天疲勞感及精神體力上的無能感常很嚴(yán)重常有頭痛多為枕后部痛而非一般經(jīng)前期頭痛的類型。(二)心血管方面:可有心悸、心前區(qū)悶脹不適。(三)呼吸系統(tǒng)方面:有氣短感常需用力大口吸氣。(四)消化系統(tǒng)方面:有呃氣、腹脹及排氣不暢的感覺。自覺食欲很差消化不良但實(shí)際上并不少吃也不消瘦。(五)其他:全身到處有莫可言狀的酸痛不適如肩關(guān)節(jié)痛、髖關(guān)節(jié)痛、手指緊感不少人還有眼球脹感等等。

    2016-03-06 19:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好請問您在有腹痛前有何不適的癥狀呢?能否詳細(xì)的交待一下?以前有過這樣的病情呢?具體的婦檢是何情況呢?

    2016-03-06 16:14
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