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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胥海斌 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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盜汗的確診需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、病史詢問(wèn)、檢查結(jié)果等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-11-22 15:46
1.癥狀表現(xiàn):觀察夜間出汗的頻率、量、伴隨癥狀,如發(fā)熱、心慌等。
2.病史詢問(wèn):了解生活習(xí)慣、精神壓力、既往病史等。
3.睡眠環(huán)境:判斷室內(nèi)溫度、濕度及被褥厚度是否適宜。
4.基礎(chǔ)檢查:如血常規(guī)、甲狀腺功能,排查相關(guān)疾病。
5.中醫(yī)診斷:通過(guò)脈象、舌苔等進(jìn)行中醫(yī)辨證。
綜合以上方面,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷是否為盜汗及可能的原因。
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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全部癥狀:盜汗一年,食欲尚可,乏力,無(wú)咳嗽,想要得到的幫助:如何才能確診患了結(jié)核,到什么醫(yī)院檢查你好,盜汗是中醫(yī)的一個(gè)病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征.結(jié)核病患者的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn).除此還有,面色潮紅,低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀.檢查血沉,抗結(jié)核抗體,胸片等,??砂l(fā)現(xiàn)異常.有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無(wú)淋巴結(jié)腫大,這對(duì)結(jié)核病的診斷極有價(jià)值.
2016-03-07 12:57
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回答5
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,怎樣區(qū)分生理性和病理性盜汗?盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長(zhǎng)非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗.(1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗.若小兒在入睡前活動(dòng)過(guò)多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱.其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2小時(shí)之內(nèi).此外,若室內(nèi)溫度過(guò)高,或被子蓋的過(guò)厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗.(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的.低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開(kāi)了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見(jiàn).但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣,血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病.結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn).除此還有,面色潮紅,低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀.檢查血沉,抗結(jié)核抗體,胸片等,??砂l(fā)現(xiàn)異常.有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無(wú)淋巴結(jié)腫大,這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值.綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗.作為家長(zhǎng),應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果.建議到當(dāng)在三甲以上醫(yī)院查詢并做疹斷.祝早日康復(fù).
2016-03-07 11:33
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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盜汗是中醫(yī)的一個(gè)病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征.“盜”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動(dòng),來(lái)形容該病證具有每當(dāng)人們?nèi)胨?或剛一閉眼而將入睡之時(shí),汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來(lái).盜汗有生理性和病理性之分(1)五砂散:五倍子5份,辰砂1份.共研細(xì)末,貯瓶備用.用時(shí)取藥散0.5~1克,用溫水調(diào)成糊狀,于患者臨睡前敷于肚臍,外以紗布覆蓋,膠布固定.翌日晨起時(shí)取下,如無(wú)效可重復(fù)使用,一般連用3天即可湊效.本方適用于各種證型的盜汗,對(duì)因肺結(jié)核引起盜汗,也有比較顯著的療效. (2)五味敷劑:五倍子,赤石脂,沒(méi)食子,煅龍骨,煅牡蠣各20克,辰砂1克.共研細(xì)末,貯瓶備用.于臨睡前取藥粉1克,用涼開(kāi)水,食醋各半調(diào)勻,敷入臍中,紗布覆蓋,膠布固定,翌晨去掉.每日一次,3~5天為一療程.據(jù)《陜西中醫(yī)》1985年第5期介紹,用本方治療小兒頑固性盜汗118例,連敷3次,盜汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;無(wú)效6例(其中結(jié)核病患者3例).愈后再次復(fù)發(fā)盜汗,使用本方有效者9例,無(wú)效者3例.本方無(wú)毒性,無(wú)副作用,具有較強(qiáng)的斂汗功能,各型盜汗均可使用. ?。?)玉屏風(fēng)散加減:白術(shù)12克,黃芪20克,防風(fēng)12克,炙甘草10克,北五味10克,糯稻根15克水煎服,一日一貼.若汗出嚴(yán)重者加麻黃根12克,烏梅12克,有心悸者加熟棗仁12克,茯神18克,桂圓12克.即可. ?。?)秦艽鱉甲湯加減:地骨皮,柴胡,鱉甲各9克,秦艽,知母,當(dāng)歸各5克,青蒿3克,烏梅2個(gè),水煎服.汗出多者加牡蠣,五味子,浮小麥?zhǔn)諠瓟亢?血虛者加制首烏,熟地補(bǔ)益精血,口干舌紅絳者加麥冬,天花粉生津清熱.結(jié)核病人適用. (5)當(dāng)歸六黃湯加減:當(dāng)歸12克,生地黃,黃芩,黃柏,黃連,熟地黃各6克,黃芪12克,水煎服.本方主要用以治療陰虛火旺,盜汗面赤,心煩尿赤,舌紅.若陰虛火旺輕者,可去黃連,黃芩,加知母,以瀉其火而不傷其陰.適用結(jié)核病. ?。?)紅棗7-10枚,仙鶴草20-50克,水煎服.治盜汗.
2016-03-07 09:43
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)合的確診,最重要的是痰里檢查到結(jié)核菌.所以到正規(guī)三級(jí)醫(yī)院方可確診.結(jié)合的確診,最重要的是痰里檢查到結(jié)核菌.所以到正規(guī)三級(jí)醫(yī)院方可確診.
2016-03-07 02:34
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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主要是拍片做結(jié)核菌數(shù)試驗(yàn)和主要是談涂片陽(yáng)性的檢查.盜汗也可能是由別的疾病引起的,大家要注意如果有下面的癥狀建議盡早就診盜汗是結(jié)核病,甲亢的常見(jiàn)癥狀,治療時(shí)應(yīng)注意鑒別清楚及治療原發(fā)病,避免誤診.甲亢:由于甲狀腺功能亢進(jìn),分泌過(guò)多的甲狀腺素,代謝率增高,表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,交感神經(jīng)過(guò)度興奮可出現(xiàn)怕熱,多汗,也有夜間盜汗者.糖尿?。禾悄虿』颊叨嗪沟闹饕蚴侵参锷窠?jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮,而致汗腺分泌增加;其次,血糖代謝率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一.結(jié)核:盜汗是結(jié)核病中毒癥狀之一,是由于結(jié)核菌的毒素及其代謝產(chǎn)物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的結(jié)果.腫瘤:盜汗也是腫瘤病人的常見(jiàn)癥狀之一.此外,高血壓病,更年期綜合征,低血糖癥,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,心內(nèi)膜炎等疾病以及術(shù)后體虛,精神緊張,心理壓力等因素都可能引起盜汗.但大部分盜汗是植物神經(jīng)功能紊亂引起的,其發(fā)病機(jī)制主要是交感神經(jīng)異常興奮所致.更年期盜汗是常見(jiàn)現(xiàn)象,以西醫(yī)論點(diǎn)解釋的話是由于更年期來(lái)臨,使內(nèi)分泌和植物神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致.而中醫(yī)方面則解釋為,陰虛內(nèi)熱,虛陽(yáng)上亢,津液不固所致.雖說(shuō)更年期盜汗是正常現(xiàn)象,但是嚴(yán)重影響日常生活的話,還是需要治療的.
2016-03-07 00:55
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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