歲求助:腎積水該如何治療？求助:腎積水該...
歲求助:腎積水該如何治療？求助:腎積水該如何治療？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:6月病史:基本情況:性別:女年齡:9歲臨床診斷:左腎積水伴左輸尿管擴(kuò)張?jiān)诔錾?個(gè)月時(shí)經(jīng)B超診斷左腎積水左輸尿管膀胱入口處梗阻進(jìn)行左輸尿管移植手術(shù)左腎積水術(shù)后左腎積水伴左輸尿管擴(kuò)張經(jīng)過(guò)9年后現(xiàn)在時(shí)有腹部痛請(qǐng)求各位專(zhuān)家給予指導(dǎo):l現(xiàn)在我該如何辦？是否馬上要再次進(jìn)行手術(shù)治療？l放射性核素腎動(dòng)態(tài)顯像檢查報(bào)告說(shuō)明現(xiàn)在的情況是否很?chē)?yán)重l左右腎GFR分別為35.19ml/min和63.52ml/min表示什么意思？9歲正常GFR指標(biāo)是多少？l在上海能否推薦家專(zhuān)業(yè)的治療醫(yī)院？謝謝各位專(zhuān)家以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:放射性核素腎動(dòng)態(tài)顯像檢查報(bào)告顯像劑:99mTc-DTPA給藥途徑:靜注劑量:2mCi體位:POST臨床診斷:左腎積水術(shù)后檢查方法:靜注99mTc-DTPA即以幀/2秒x30繼以幀/1分x30對(duì)全腹連續(xù)攝像15min時(shí)注速尿影像所見(jiàn):示給藥后10秒腹主動(dòng)脈顯影2min示雙腎顯影清晰左腎外形較大中央呈放射性缺損右腎放射性分布均勻隨時(shí)間延長(zhǎng)腎實(shí)質(zhì)放射性逐淅減少左腎缺損區(qū)逐漸得到放射性填充10min左輸尿管隱見(jiàn)經(jīng)計(jì)算機(jī)處理左右腎GFR分別為35.19ml/min和63.52ml/min注速尿后左腎盂放射性增多后減少右腎放射性迅速減少左輸尿管擴(kuò)張顯影放射性增多后略減少結(jié)論:左腎積水術(shù)后左輸尿管擴(kuò)張左腎灌注尚可功能受損排泄延遲提示輸尿管膀胱交界處部分梗阻右腎灌注正常功能代償排泄通暢第一次問(wèn)題補(bǔ)充:
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門(mén)市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，按照您目前提供的信息來(lái)看，對(duì)于腎積水而言，造成神聚水的原因很多，而且，這種輸尿管的擴(kuò)張現(xiàn)象，可能是由于腎積水造成的，所以目前情況而言，首先要針對(duì)腎積水進(jìn)行治療，避免腎積水對(duì)輸尿管造成進(jìn)一步的影響。目前情況，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的治療方法。
2018-09-08 07:29
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好根據(jù)你的情況那你還要補(bǔ)充什么呢？祝你健康
2016-03-08 04:30
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎積水的治療：1、病因治療最理想的治療是去除腎積水病因保留患腎手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì)例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成形術(shù)腎輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù)這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行術(shù)后腎積水及腎功能會(huì)有所改善2、腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不去除時(shí)應(yīng)在梗阻以上先行引流待感染控制后再施行去除病因的手術(shù)梗阻原因不能解除時(shí)腎造瘺則作為永久性的治療措施3、腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí)如對(duì)側(cè)腎功能良好可切除病腎
2016-03-07 21:21
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，您現(xiàn)在這種情況下還是建議您到相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診治就可以了。
2016-03-07 11:14
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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那你還要補(bǔ)充什么呢？希望我的回復(fù)可以幫助你，祝你健康。
2016-03-07 08:50
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱(chēng)為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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