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兒童大小辜丸

主要癥狀:辜丸一大一小發(fā)病時(shí)間:新生化驗(yàn)檢查結(jié)果:積水

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    睪丸畸形是男性先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變,均可以導(dǎo)致不育癥.睪丸數(shù)量異常,包括無睪癥,單睪丸,多睪丸.睪丸大小異常,發(fā)育不全而小于正常者,多非孤立癥狀,睪丸由于增生變大,如睪丸畸胎瘤,先天萎縮.睪丸融合.指兩側(cè)睪丸在腹腔內(nèi)或陰囊內(nèi)融合為一體,容易被誤認(rèn)為隱睪或單睪癥.多合并腎臟畸形.睪丸,附睪附著異常,可使精子通過產(chǎn)生障礙,造成不育.二者連接不好,很容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),甚至因供血不全造成組織壞死.流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎.多見于青春期后期.肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色.切開睪丸時(shí),由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學(xué)觀察見水腫與血管擴(kuò)張,大量炎細(xì)胞浸潤,生精小管有不同程度的變性.在睪丸炎愈合時(shí),睪丸變小,質(zhì)軟.生精小管有嚴(yán)重萎縮,但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞,故睪酮的分泌不受影響.睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后3~4d出現(xiàn),陰囊呈紅斑與水腫,一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛,偶可見鞘膜積液.一般可查到腮腺炎病灶,經(jīng)對癥治療10d左右,睪丸腫脹消退,約1/3~1/2病人于發(fā)病后1~2月時(shí),可觀察到睪丸萎縮.一般單側(cè)睪丸受累不影響生育.據(jù)統(tǒng)計(jì)流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發(fā)生不可逆的破壞,受累睪丸高度萎縮.如雙側(cè)感染,睪丸可萎縮,引起精子生成障礙不育癥,但雄激素功能一般是正常的.急性非特異性睪丸畸形.急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎,膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生切除術(shù)后及長期留置導(dǎo)尿管的患者.感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌,變形桿菌,葡萄球菌及綠膿桿菌等.細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎.但睪丸血運(yùn)豐富,對感染有較強(qiáng)的抵抗力,故這種情況較少見.病理上肉眼觀察主要是睪丸增大,充血,緊張.切開睪丸時(shí)見有小膿腫.組織學(xué)見局灶性壞死,結(jié)締組織水腫及分葉核粒細(xì)胞浸潤,生精小管有炎癥,出血,壞死,嚴(yán)重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死.診斷主要依據(jù)臨床上高熱,寒戰(zhàn),睪丸腫痛,陰囊發(fā)紅,水腫等癥狀來確診.當(dāng)然要注意與急性附睪炎,腮腺炎睪丸炎,精索扭轉(zhuǎn),嵌頓疝相鑒別.早期明確診斷,及時(shí)予以抗生素,去除病因是保護(hù)日后良好功能的重要手段.少數(shù)睪丸炎,經(jīng)治愈后,由于纖維化及生精小管的損害,可引起睪丸萎縮,影響生育力.飲食護(hù)療睪丸畸形病人忌吃人參補(bǔ)品針對睪丸畸形的后天形成因素及睪丸畸形患者的病性特征,睪丸畸形患者應(yīng)該再醫(yī)藥治療的同時(shí)注意飲食護(hù)療.(1)不要亂吃西藥.許多癌病人把西藥的維生素,當(dāng)成強(qiáng)壯身體的寶貝.其實(shí)有毒,因?yàn)檫@是化學(xué)合成的東西.西醫(yī)有足夠的證據(jù),說明化學(xué)合成的維生素,對于內(nèi)臟器官的損傷.應(yīng)當(dāng)吃自然的維生素,如蔬菜汁,果汁等.(2)不要吃冬蟲夏草,人參,鹿茸精,桂元,黃芪,枸杞,西洋參.不要胡亂注射干擾素,胸腺肽等補(bǔ)品.有些人認(rèn)為這些藥物能夠使自己強(qiáng)壯.錯(cuò)了!這些藥物能夠促使你消耗.能夠促使癌病人的腫塊迅速生長和轉(zhuǎn)移.(3)不要吃高碘食物.病人吃了海產(chǎn)品,比如:螃蟹,蝦,無鱗魚,海帶等,包括加碘食品和加碘鹽,腫塊會破潰.(4)特別強(qiáng)調(diào)的是,不要飲酒.(5)不要吃熱燙食物.(6)不要吃壯陽食物.比如:羊肉,狗肉,鵝肉,鴿子,麻雀等.(7不要亂吃中藥.病人亂吃中藥,造成腫塊的發(fā)展和破潰,越來越多見了.(8)不要吃辛辣.比如:辣椒,姜,胡椒,生蔥,生蒜等.辛辣發(fā)物,極易造成血熱妄行.

    2016-03-08 06:44
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這種考慮是不是積水沒完全消失,建議最好到??漆t(yī)院詳細(xì)檢查一下,對癥治療.

    2016-03-08 01:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)應(yīng)該要注意是否還有睪丸炎沒有完全恢復(fù)的情況,建議應(yīng)該要到醫(yī)院去復(fù)查下為宜,以免影響以后的健康呀

    2016-03-07 17:01
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般來說,在正常男性中,雙側(cè)睪丸的大小不是完全相同的.一般都是右側(cè)睪丸略大于左側(cè).以睪丸的長,寬,厚度計(jì)算,右側(cè)平均為3.38cm×2.37cm×1.78cm,左側(cè)平均為3.30cm×2.27cm×1.71cm.即使是同一個(gè)年齡組的人,睪丸的大小也有很大差別.但是在成年男性睪丸的體積在15ml以上,其功能都是正常的.睪丸的測量方法比較簡單,尤其是測量子比較法更為易行.其具體方法是:睪丸體積測量子為不同體積的形狀如睪丸的橢圓形硬物,依次稱為1~25號.測量時(shí)將被測睪丸拉起,繃緊陰囊皮膚,將測量子與睪丸逐一比較,與睪丸大小最相近的測量子體積,即為睪丸體積.了解自己睪丸正常時(shí)大小,有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變.正常人的睪丸,兩側(cè)是不等大的,但差別一般不很大.如果兩側(cè)睪丸過去大小基本相似,近期內(nèi)突然出現(xiàn)一側(cè)睪丸明顯增大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查.如在一側(cè)睪丸增大的同時(shí),伴有發(fā)熱及局部疼痛,有可能是附睪炎或者睪丸炎.如睪丸增大不伴有任何癥狀,應(yīng)考慮是否有睪丸腫瘤的可能,應(yīng)及時(shí)檢查,切不可粗心大意.在正常的男性中,有些人的睪丸從小時(shí)候起就兩側(cè)大小不同,差別有時(shí)候很明顯,這多是先天性疾病所致.如先天性一側(cè)睪丸發(fā)育不良,其表現(xiàn)為一側(cè)睪丸很小,質(zhì)地柔軟,如幼兒型睪丸,而對側(cè)睪丸則可有代償性增大,較一般正常人大些,所以兩側(cè)睪丸大小不同,但這種情況一般不多見.另外,外傷也可造成兩側(cè)睪丸大小的差異,如外傷引起睪丸內(nèi)出血,血腫,結(jié)果引起睪丸供血障礙,導(dǎo)致睪丸萎縮,故患側(cè)較對側(cè)睪丸小.腮腺炎病毒可以破壞睪丸的曲細(xì)精管上皮細(xì)胞,造成睪丸一側(cè)萎縮.當(dāng)然引起兩側(cè)睪丸大小不等的原因很多,但應(yīng)注意不要把陰囊內(nèi)的其他疾病也認(rèn)為是睪丸大小的病因,應(yīng)分清病因以免誤診.總之,任何原因?qū)е碌年幠乙粋?cè)明顯大于另一側(cè),均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查.以上是對“兒童大小辜丸”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-07 14:05
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