美克爾息室
請問小孩需要做手術(shù)嗎?孩子便血后有一天多沒有大便了?需要看醫(yī)生嗎?謝謝!!!急!!!本次發(fā)病及持續(xù)時間:今天是第三天,只是第一天有便血,目前一般情況:病史:無輔助檢查:歲1個
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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美克爾憩室又稱回腸遠端憩室,在胚胎發(fā)育期間,中腸原以卵黃管與卵黃囊相通,約于胚胎第5周末,胎盤的血循環(huán)已經(jīng)形成,不再需卵黃囊,故卵黃管的體腔部分即開始變細逐漸閉合,萎縮成一條索以后即被吸收.如卵黃管有一部或全部萎縮閉合不全,就能產(chǎn)生各種類型的卵黃管異常,有臍腸瘺,臍竇,臍茸,卵黃管囊腫,美克爾憩室及臍腸索帶.術(shù)前確診為美克爾憩室并發(fā)癥比較困難,因此在右下腹炎癥,小腸低位梗阻以及下消化道出血(特別是有復(fù)發(fā)2~3次的病史)時,均應(yīng)考慮憩室并發(fā)癥的可能性.為了確診,可用同位素99锝(99Tc)掃描,對美克爾憩室內(nèi)有異位胃粘膜者,可顯示憩室內(nèi)有放射性濃集區(qū).上節(jié)所述各癥經(jīng)非手術(shù)療法不能奏效時,均需手術(shù)治療,手術(shù)時如發(fā)現(xiàn)病變與原擬診斷不符時,須仔細檢查回腸末端距盲腸100cm處,以確定有無憩室并發(fā)癥. 回腸遠端憩室并發(fā)癥不論那一種均須手術(shù)切除憩室.如因其他腹部疾患進行手術(shù)時發(fā)現(xiàn)憩室,病兒條件許可時,盡可能將憩室切除,以防后患.對便血病例,初次發(fā)作時可給輸血及支持療法,不能止血或出血量較大,較急或多次復(fù)發(fā)者,均宜剖腹探查,尋找出血原因,并止血.
2016-03-08 10:38
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,我想你指的是Meckel憩室,這種小腸憩室,比較容易引起一種疝氣叫做Littre疝.這種手術(shù)一般選擇經(jīng)右側(cè)腹直肌切口(臍旁3-4cm),該手術(shù)切口應(yīng)該偏中下腹,切口一般在10-15cm,當然要看具體情況而定.這種手術(shù)屬于腹腔手術(shù),一般不會影響到盆腔,對以后懷孕一般不會造成影響.不過孕期最好不要做手術(shù),除非是急性闌尾炎,或者出現(xiàn)嵌頓性疝
2016-03-08 10:22
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回答3
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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一般腹部手術(shù)切口就是在十幾厘米左右,暴露醫(yī)生所需要的視野范圍就可以了,胃腸道的手術(shù)是不會影響懷孕的,只有子宮的手術(shù)才會影響懷孕的,刀口在子宮上容易導(dǎo)致破裂,你這個是沒有問題的,放心吧.
2016-03-08 05:59
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,美克爾憩室系胚胎期,小腸端的卵黃管未完全閉合并與回腸相通所形成.對于憩室應(yīng)予以切除,如診為急性闌尾炎,手術(shù)時發(fā)現(xiàn)闌尾正常,或慢性闌尾炎,手術(shù)時均應(yīng)對回腸末端探查.對于美克爾憩室炎,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)基底部廣泛炎性浸潤,或合并回腸瘢痕狹窄,或憩室出血來自基底部及鄰近回腸粘膜組織,則就連同部分回腸一起切除,此時則可能要作下腹較長的縱切口了.對于一般腹部手術(shù)來說,很少會引起不孕的,除非雙側(cè)輸卵管嚴重粘連或盆腔內(nèi)感染.祝心情愉快.
2016-03-07 16:53
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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美克爾憩室又稱回腸遠端憩室,在胚胎發(fā)育期間,中腸原以卵黃管與卵黃囊相通,約于胚胎第5周末,胎盤的血循環(huán)已經(jīng)形成,不再需卵黃囊,故卵黃管的體腔部分即開始變細逐漸閉合,萎縮成一條索以后即被吸收.如卵黃管有一部或全部萎縮閉合不全,就能產(chǎn)生各種類型的卵黃管異常,有臍腸瘺,臍竇,臍茸,卵黃管囊腫,美克爾憩室及臍腸索帶.回腸遠端憩室并發(fā)癥不論那一種均須手術(shù)切除憩室.如因其他腹部疾患進行手術(shù)時發(fā)現(xiàn)憩室,條件許可時,盡可能將憩室切除,以防后患.急性憩室炎臨床表現(xiàn)與急性闌尾炎難以鑒別,其肌緊張及壓痛點比較靠臍,肛查直腸右側(cè)壁觸痛不明顯,在憩室炎并發(fā)穿孔時,可出現(xiàn)氣腹.亦可出現(xiàn)小腸梗阻癥狀,乃由于憩室炎引起的粘連性腸梗阻.由于急性憩室炎發(fā)作時很難與闌尾炎鑒別,位置也不固定,所以都要按剖腹探查的切口,也就是腹部正中切口手術(shù),以達到損傷最小的目的.手術(shù)不影響懷孕的.
2016-03-07 11:53
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