患者58歲，上消化道出血，與三..
患者于五日前出現(xiàn)精神不振，面色發(fā)黃，食欲不是很好，接連三天睡眠不足，大小便正常，體重無明顯變化.五日前，感覺患者面色及精神不佳，隨即上醫(yī)院檢查，在去的路程中，突然吐血，顏色為咖啡色，吐了有五口.在醫(yī)院使用奧巴寧及凝血酶等藥物，止住血后，就沒再出現(xiàn)吐血癥狀，在三年前因出血做過栓塞手術，現(xiàn)在患者不愿再做栓塞手術.請問專家現(xiàn)在的最佳治療方案有哪些，謝謝.
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，基本是飲食不節(jié)，勞累飲酒加重，繼續(xù)住院治療維持，可以繼續(xù)看中醫(yī)。
2016-03-08 05:59
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從提供情況來看患者是肝硬化伴門脈高壓癥,食管胃底靜脈曲張破裂致大出血!三年前行過曲張靜脈栓塞術,現(xiàn)再發(fā)!對于此種疾病通?？赏ㄟ^外科門靜脈分流手術并結扎曲張靜脈同時可服用降門脈壓力藥物如倍他樂克,單硝酸異山梨酯等配合!在飲食上做到半流質,少食多餐!
2016-03-08 00:23
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你所述情況，考慮肝硬化合并上消化道出血、脾亢等。患者三年前已做過栓塞手術，效果不佳，目前較好的方法是行斷流術，即脾切除+賁門周圍血管離斷術，效果較好。但手術的前提是患者一般情況可，肝功能是A級或B級的，可考慮行此手術治療。建議你詳細檢查肝腎功能、有無腹水、膽紅素的高低、白蛋白情況等，若肝功能在C級，則不能考慮手術治療。
2016-03-07 17:23
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回答1
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內科
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您好：去醫(yī)院查明上消化道出血的原因.如果為門脈高壓引起的可以手術治療.效果很好的.
2016-03-07 16:37
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