我妹夫發(fā)燒胸痛積水，在牡丹江結(jié)核醫(yī)院就診
我妹夫發(fā)燒胸痛積水，在牡丹江結(jié)核醫(yī)院就診說(shuō)是結(jié)核，他不咳痰。怎么還是結(jié)核，是否傳染
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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滲出性胸膜炎的癥狀比干性胸膜炎明顯?；颊呦扔蟹α?、畏寒、虛汗、全身不適、逐漸發(fā)熱、胸痛、咳嗽、深呼氣或活動(dòng)時(shí)加劇，隨著滲液的逐漸增加，肺臟受壓，則胸悶、氣短更為顯著，大量滲液阻礙了壁層和臟層胸膜之間的摩擦，疼痛反而減輕，由劇痛變?yōu)榧兺础⒚浲椿蛑饾u消失。大量的胸腔體積液可將氣管等器官推向健側(cè)并使肋間隙飽滿，心尖搏動(dòng)移位或消失，膈肌下降。叩診時(shí)，積液上部呈濁音，下部呈實(shí)音。聽(tīng)診時(shí)可有呼吸音減弱或消失，語(yǔ)顫減弱，積液上方肺臟受壓、氣量減少、可聞及支氣管呼吸潼。X線可發(fā)現(xiàn)積液的明確部位。這是結(jié)核桿菌感染引起的。應(yīng)積極行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療的原則是早治，藥物要足量和長(zhǎng)期用藥。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎常采用鏈霉素和異煙肼聯(lián)合治療。使用鏈霉素過(guò)程中應(yīng)觀察患者有無(wú)口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應(yīng)，如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。鏈霉素所致的聽(tīng)力障礙是永久性的，必須提高警惕，對(duì)兒童用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎。異煙肼殺菌力強(qiáng)，能滲入組織，透過(guò)血腦屏障，可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥，長(zhǎng)期用異煙肼應(yīng)觀察對(duì)肝臟的損害，定期化驗(yàn)肝功能，及時(shí)加用保肝藥物。如出現(xiàn)眩暈、失眠或驚厥等中樞神經(jīng)反應(yīng)，可加用維生素B6對(duì)癥治療。以上是對(duì)“我妹夫發(fā)燒胸痛積水，在牡丹江結(jié)核醫(yī)院就診”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
2016-03-08 09:27
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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對(duì)于病人的情況有可能是肺結(jié)核的，還有可能是惡性腫瘤導(dǎo)致的如果是肺結(jié)核的話是可以傳染給他人的，但是對(duì)于結(jié)核桿菌傳染性不是很強(qiáng)的，只有周圍的人免疫力低下的時(shí)候才有可能感染的，正常人是不會(huì)感染的
2016-03-08 09:03
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，依據(jù)您的描述患者為結(jié)核性胸膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱，胸痛和胸腔積液。如果肺部沒(méi)有結(jié)核感染，此種情況是不傳染的，一般的治療是可以進(jìn)行胸腔穿刺抽取胸水化驗(yàn)，可以應(yīng)用抗癆藥物進(jìn)行治療的，如雷米封，利福平，吡嗪酰胺膠囊，鏈霉素等進(jìn)行治療，會(huì)很快好轉(zhuǎn)的，預(yù)后較好的，不用太擔(dān)心的
2016-03-08 00:33
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
