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先心病、肺動脈高壓、心律不齊

先天性心臟病、二尖瓣重度關(guān)閉不全、室間隔缺損、心律不齊-心房顫動、肺動脈高壓、男性、1967年出生,先天性心臟?。ǚ块g隔缺損),12歲時曾在上海市中山醫(yī)院做了房間隔缺損的修補手術(shù)。術(shù)后情況良好。2008年12月,因咳嗽,肺部感染,下肢水腫就診于中山醫(yī)院青浦分院。經(jīng)心超檢查,有室間隔缺損和二尖瓣重度關(guān)閉不全,當(dāng)時肺動脈為中度。2周后情況有改善并出院。2009年5月曾到市中山醫(yī)院心外科王春生教授門診,被告知手術(shù)有風(fēng)險,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院休養(yǎng),等情況有改善后再考慮手術(shù)。2010年2月5日,因感覺身體情況不佳,入住中山醫(yī)院青浦分院,但是情況為尿量少,下肢浮腫輕度,入院后胸片顯示,右側(cè)肺部有模糊影印,需要CT進步一檢查,但因患者無法平躺,因此一直沒有做CT,肺部有積液,動脈血氣分析,二氧化碳分壓為89.5mmHg。醫(yī)生告知二氧化碳儲溜,肺動脈高壓,中度呼吸衰竭。并于2/12日開始陰部發(fā)生水腫。尿量還是不多,需要速尿靜脈推針,每天三次。但是至今陰部水腫還是無法消退,并且越來越腫脹。每天跪趴在病床上,感覺呼吸順暢一些,轉(zhuǎn)身斜躺在床上,馬上呼吸急促,喘不停,心跳可達120以上。伴有心衰。至今仍在醫(yī)院,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生均表示已經(jīng)無能為力了。3/18做了彩色心超,肺動脈高壓為86,醫(yī)生診斷肺動脈高壓重度,現(xiàn)在下肢水腫厲害,腹部也感覺脹氣,連斜靠在床上都不行。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,病情很重,手術(shù)的可能性很小了,很遺憾。

    2016-03-09 06:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議采用手術(shù)治療為主要治療方式,實用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法。

    2016-03-08 21:58
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病人的病情較重,建議盡快和當(dāng)時的主治醫(yī)生保持聯(lián)系,做個心臟方面的檢查,確診是否具體的病因,多了解當(dāng)?shù)卮簏c的醫(yī)院的治療情況,和醫(yī)生保持好溝通,看病人的情況是否能控制。

    2016-03-08 13:02
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    手術(shù)治療為主要治療方式,實用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。以上是對“先心病、肺動脈高壓、心律不齊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-08 11:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 王永武

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  • 徐穎琦

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