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缺血性視神經(jīng)病變護(hù)理查房

我在兩周前突然右眼像蒙著一塊黑布,醫(yī)院檢查雙眼都有視野缺損,確診為缺血性視神經(jīng)病變,請(qǐng)問(wèn)該怎么治療及護(hù)理???

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    可以采取改善血運(yùn)障礙,阻斷惡性循環(huán).口服醋氮酰胺類藥以降低眼內(nèi)壓,改善視盤(pán)血供不平衡.同時(shí)可給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12,ATP及輔酶A等.低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參,維腦路通,川芎嗪等均可適當(dāng)應(yīng)用.體外反搏治療能提高主動(dòng)脈舒張壓,從而增加頸總動(dòng)脈的血流量.眼動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的分支,供血給視盤(pán)的后睫狀動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈,能增加后睫狀動(dòng)脈及視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的血液供給量,使視神經(jīng)獲得足夠的血液,增強(qiáng)組織代謝,活躍微循環(huán),從而改善視神經(jīng)的缺血和缺氧狀態(tài).宋琛認(rèn)為一般如非顳動(dòng)脈炎引起者不必應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,而極力贊成用復(fù)方樟柳堿治療.其機(jī)理可能是通過(guò)中樞調(diào)理血管舒縮功能,緩解血管痙攣,改善眼的微循環(huán),包括改善視神經(jīng)的供血.復(fù)方樟柳堿可分Ⅰ號(hào)(0.05%樟柳堿0.5~1.0ml加4%普魯卡因1.5ml)雙腎俞穴注射;Ⅱ號(hào)(0.05%樟柳堿0.5ml加維生素B12100μg加2%普魯卡因0.3ml)患側(cè)顳淺動(dòng)脈旁皮下,球旁或球后注射,依病情每日1次或每周3次,10次為一療程,最多連續(xù)4療程逐漸停藥.專家認(rèn)為只要視盤(pán)腫脹存在非動(dòng)脈硬化性缺血性視神經(jīng)病變無(wú)應(yīng)給強(qiáng)的松治療.

    2016-03-10 09:34
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:首先應(yīng)針對(duì)病因治療.全身或球后,球旁皮質(zhì)類固醇治療,可減少缺血所致的水腫,改善血運(yùn)障礙,阻斷惡性循環(huán).口服醋氮酰胺類藥以降低眼內(nèi)壓,改善視盤(pán)血供不平衡.同時(shí)可給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12,ATP及輔酶A等.低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參,維腦路通,川芎嗪等均可適當(dāng)應(yīng)用.體外反搏治療能提高主動(dòng)脈舒張壓,從而增加頸總動(dòng)脈的血流量.眼動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的分支,供血給視盤(pán)的后睫狀動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈,能增加后睫狀動(dòng)脈及視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的血液供給量,使視神經(jīng)獲得足夠的血液,增強(qiáng)組織代謝,活躍微循環(huán),從而改善視神經(jīng)的缺血和缺氧狀態(tài).宋琛認(rèn)為一般如非顳動(dòng)脈炎引起者不必應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,而極力贊成用復(fù)方樟柳堿治療.其機(jī)理可能是通過(guò)中樞調(diào)理血管舒縮功能,緩解血管痙攣,改善眼的微循環(huán),包括改善視神經(jīng)的供血.復(fù)方樟柳堿可分Ⅰ號(hào)(0.05%樟柳堿0.5~1.0ml加4%普魯卡因1.5ml)雙腎俞穴注射;Ⅱ號(hào)(0.05%樟柳堿0.5ml加維生素B12100μg加2%普魯卡因0.3ml)患側(cè)顳淺動(dòng)脈旁皮下,球旁或球后注射,依病情每日1次或每周3次,10次為一療程,最多連續(xù)4療程逐漸停藥.Hayreh認(rèn)為只要視盤(pán)腫脹存在非動(dòng)脈硬化性缺血性視神經(jīng)病變無(wú)應(yīng)給強(qiáng)的松治療.

    2016-03-10 05:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    可以采取改善血運(yùn)障礙,阻斷惡性循環(huán).口服醋氮酰胺類藥以降低眼內(nèi)壓,改善視盤(pán)血供不平衡.同時(shí)可給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12,ATP及輔酶A等.低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參,維腦路通,川芎嗪等均可適當(dāng)應(yīng)用.體外反搏治療能提高主動(dòng)脈舒張壓,從而增加頸總動(dòng)脈的血流量.眼動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的分支,供血給視盤(pán)的后睫狀動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈,能增加后睫狀動(dòng)脈及視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的血液供給量,使視神經(jīng)獲得足夠的血液,增強(qiáng)組織代謝,活躍微循環(huán),從而改善視神經(jīng)的缺血和缺氧狀態(tài).宋琛認(rèn)為一般如非顳動(dòng)脈炎引起者不必應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,而極力贊成用復(fù)方樟柳堿治療.其機(jī)理可能是通過(guò)中樞調(diào)理血管舒縮功能,緩解血管痙攣,改善眼的微循環(huán),包括改善視神經(jīng)的供血.復(fù)方樟柳堿可分Ⅰ號(hào)(0.05%樟柳堿0.5~1.0ml加4%普魯卡因1.5ml)雙腎俞穴注射;Ⅱ號(hào)(0.05%樟柳堿0.5ml加維生素B12100μg加2%普魯卡因0.3ml)患側(cè)顳淺動(dòng)脈旁皮下,球旁或球后注射,依病情每日1次或每周3次,10次為一療程,最多連續(xù)4療程逐漸停藥.Hayreh認(rèn)為只要視盤(pán)腫脹存在非動(dòng)脈硬化性缺血性視神經(jīng)病變無(wú)應(yīng)給強(qiáng)的松治療.

    2016-03-09 21:37
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