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考慮有沒(méi)有肝炎病史。

引起脾臟腫大的原因,以慢性,急性反復(fù)發(fā)作的感染為多見(jiàn).急性感染,可見(jiàn)于急性病毒性肝炎,斑疹傷寒,敗血癥,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,此類脾臟腫大以輕度至中度腫大為主,多數(shù)伴有壓痛,感染控制后短期內(nèi)一般可恢復(fù)正常.慢性感染的疾病,包括血吸蟲病,感性性心內(nèi)膜炎,梅毒,結(jié)核病等,此類脾腫大可呈中度至重度,質(zhì)地堅(jiān)硬,多有久居流行病區(qū)史,一般治療后不易恢復(fù)正常,特別是反復(fù)發(fā)作的感染,可引起脾臟的顯著腫大.當(dāng)出現(xiàn)脾腫大并伴有其它癥狀時(shí),要仔細(xì)觀察后再下結(jié)論.如伴有發(fā)熱時(shí),且熱型為長(zhǎng)期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲病.如果出現(xiàn)脾臟腫大,伴發(fā)熱,貧血和出血傾向時(shí),多考慮急生白血病.若伴不規(guī)則的周期性發(fā)熱且淋巴結(jié)和肝臟腫大的患者,多考慮為何杰金病.脾腫大伴發(fā)黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒性肝炎.如果同時(shí)出現(xiàn)貧血,胸骨后壓痛,皮膚粘膜有出血現(xiàn)象時(shí),可能為白血病或造血系統(tǒng)疾病.如脾腫大明顯,多昌是慢性粒細(xì)胞性白血病的典型臨床表現(xiàn).

你好!建議你再做肝功能和血常規(guī)及肝膽B(tài)超檢查,查明原因.