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結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生，與患原發(fā)結(jié)核時(shí)機(jī)體貼的高度過(guò)敏性有關(guān).從發(fā)病原理來(lái)看，結(jié)核性腦膜炎系繼發(fā)性結(jié)核病，因此，應(yīng)重視查找原發(fā)病灶.但也有少數(shù)病例，原發(fā)病灶已愈或找不到，對(duì)這類病例，更應(yīng)提高警惕，以免誤診.其病理改變大約有一下幾種1.腦膜腦膜彌漫性充血，腦回普遍變平，尤以腦底部病變最為明顯，故又有腦底腦膜炎之稱.延髓，橋腦，腳間池，視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，積有大量灰白色或灰綠色的濃稠，膠性滲出物.濃稠的滲出物及腦水腫可包圍擠壓腦神經(jīng)，引起腦神經(jīng)損害.有時(shí)炎癥可蔓延到脊髓及神經(jīng)根.2.腦血管早期主要表現(xiàn)為急性動(dòng)脈內(nèi)膜炎.病程越長(zhǎng)則腦血管增生性病變?cè)矫黠@，可見閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，有炎性滲出，內(nèi)皮細(xì)胞增生，使管腔狹窄，終致腦實(shí)質(zhì)軟化或出血.北京兒童醫(yī)院152例結(jié)核性腦膜炎病理檢查，發(fā)現(xiàn)腦血管病變者占61.2%.3.腦實(shí)質(zhì)炎性病變從腦膜蔓延到腦實(shí)質(zhì)，或腦實(shí)質(zhì)原來(lái)就有結(jié)核病變，可致結(jié)核性腦膜腦炎，少數(shù)病例在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)有結(jié)核瘤.152例結(jié)核性腦膜炎病理檢查，有結(jié)核性腦膜腦炎者占75%，有單發(fā)或多發(fā)結(jié)核瘤者占16.4%.4.腦積水結(jié)核性腦膜炎常常發(fā)生急性腦積水腦水腫.初期由于脈絡(luò)膜充血及室管膜炎而致腦脊液生成增加;后期由于腦膜炎癥粘連，使腦蛛網(wǎng)膜粒及其它表淺部的血管間隙神經(jīng)根周圍間隙腦脊液回吸收功能障礙，這兩種情況，可致交通性腦積水.濃稠炎性滲出物積聚于小腦延膜池或堵塞大腦導(dǎo)水管有第四腦室諸孔，可致阻塞性腦積水.腦室內(nèi)積液過(guò)多或使腦室擴(kuò)大，腦實(shí)質(zhì)受擠壓而萎縮變薄，上述病理資料證實(shí).有腦室擴(kuò)張者占64.4%，且腦積水發(fā)生甚早，有4例在病程1周即已發(fā)生明顯腦積水.根據(jù)病理改變，結(jié)核性腦膜炎可以人靈4型：1.漿液型其特點(diǎn)是漿液滲出物只限于顱底，腦膜刺激征及腦神經(jīng)障礙不明顯，腦脊液改變輕微.此型屬早期病例.2.腦底腦膜炎型炎性病變主要位于腦底.但漿液纖維蛋白性滲出物可較彌漫.其臨床特點(diǎn)是明顯的腦膜刺激征及顱神經(jīng)障礙，有不同程度的腦壓增高及腦積水癥狀.但無(wú)腦實(shí)質(zhì)局灶性癥狀，腦脊液呈典型的結(jié)核性腦膜炎改變.此型臨床上最為常見.3.腦膜腦炎型炎癥病變從腦膜蔓延到腦實(shí)質(zhì).可見腦實(shí)質(zhì)炎性充血，多數(shù)可見點(diǎn)狀出血，少數(shù)呈彌漫性或大片狀出血，有閉寒性脈管炎時(shí)，可見腦軟化及壞死.部分病例可見單發(fā)或多發(fā)結(jié)核瘤.可引起局灶性癥狀.除腦膜刺激征，顱神經(jīng)受損及腦實(shí)質(zhì)損害癥狀不相平行.本型以3歲以下小兒多見，遠(yuǎn)較前兩型嚴(yán)重，病程長(zhǎng)，遷延反復(fù)，預(yù)后惡劣，常留有嚴(yán)重后遺癥.4.結(jié)核性脊髓軟硬腦膜炎型（脊髓型）炎性病變蔓延到脊髓膜及脊髓，除腦和腦膜癥狀外.有脊髓及其神經(jīng)根的損害癥狀.此型多見于年長(zhǎng)兒，病程長(zhǎng)，恢復(fù)慢，如未合并腦積水，死亡率不高.但常遺留截癱等后遺癥.所以您這種情況可能屬于腦膜腦炎型，導(dǎo)致顱神經(jīng)視神經(jīng)的損害，致視力下降，我們知道，神經(jīng)的損傷是很難恢復(fù)的，所以要想回到您生病之前的視力是很困難的啦，不過(guò)可以防止視力繼續(xù)下降，您可以去配戴一副合適的眼鏡，然后吃一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素如彌可葆，維生素B11，B12等，注意及時(shí)復(fù)查腦脊液，看是否完全治愈，防止復(fù)發(fā).